广州附医华南医院

公开宣布:广州治抑郁症好的医院“榜单展现”广州抑郁症医院十大排名

2026-01-15 09:45:24 广州附医华南医院

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  抑郁症会影响记忆力吗?

  “蕞近总忘事,刚说的话转头就忘,是不是因为抑郁症?”“抑郁症治好后,记忆力能恢复吗?”“孩子得了抑郁症,担心影响学习,记忆力下降是暂时的吗?”在抑郁症患者的咨询中,记忆力下降是仅次于情绪低落的高频困扰。很多患者会因“记不住事”“注意力不集中”进一步产生自卑、焦虑情绪,甚至影响学习和工作。答案是明确的——抑郁症不仅会影响情绪,还会显著损伤记忆力,尤其是短期记忆力、工作记忆和执行功能;但这种损伤并非不可逆,通过规范治疗缓解抑郁症状后,大部分患者的记忆力可逐步恢复,仅少数长期未干预的严重患者可能需要更长时间的康复训练。今天,我们从医学角度详细拆解抑郁症与记忆力的关联,帮助大家正确认识、科学应对。

  要理解抑郁症为何会影响记忆力,首先需明确记忆力的形成与大脑的协同作用密切相关。记忆力的产生、储存和提取,需要大脑多个区域(如海马体、前额叶皮层、杏仁核)以及神经递质(如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素)的共同参与。而抑郁症的核心病理机制,正是大脑神经递质分泌紊乱和相关脑区功能异常,这两种变化会直接破坏记忆力的正常运作过程。简单来说,抑郁症导致的记忆力下降,是“情绪问题”引发的“认知功能损伤”,属于抑郁症的常见躯体症状之一,而非独立的脑部病变。

  抑郁症影响记忆力的3个核心机制,别忽视

  抑郁症对记忆力的损伤并非偶然,而是通过以下3个关键机制逐步影响认知功能,值得重点关注:

  1. 神经递质失衡,破坏信息传递:血清素、多巴胺、去甲肾上腺素是调节情绪和认知功能的核心神经递质。抑郁症患者体内,这些神经递质的分泌量显著下降或传递异常。其中,血清素参与记忆力的储存和提取过程,其水平不足会导致信息传递受阻,无法顺利将短期记忆转化为长期记忆;多巴胺则与注意力、工作记忆相关,缺乏多巴胺会让患者难以集中注意力,进而影响记忆的形成——毕竟,只有专注于某件事,才能将其纳入记忆系统。

  2. 海马体萎缩,影响记忆储存:海马体是大脑中负责储存和提取记忆的核心区域,尤其对短期记忆的转化至关重要。长期的抑郁情绪会导致体内皮质醇(压力激素)水平持续升高,而高浓度的皮质醇会直接损伤海马体的神经元,甚至导致海马体体积缩小。临床研究发现,长期未治疗的抑郁症患者,海马体体积比正常人小5%-10%,且萎缩程度与抑郁病程、严重程度正相关;这种结构损伤会直接导致记忆力下降,表现为“记不住近期发生的事、难以学习新知识”。

  3. 注意力涣散,阻断记忆形成:抑郁症的核心症状之一是“注意力不集中、思维迟缓”,而注意力是记忆力形成的前提。患者会因持续的情绪低落、负面思维,无法将注意力集中在需要记忆的信息上,比如看书时无法专注内容、听人说话时容易走神。这种注意力的“缺位”,会导致信息无法被有效接收和加工,自然也就无法形成稳定的记忆,进而表现为“健忘”。

  抑郁症患者的记忆力下降,有这些典型表现

  抑郁症引发的记忆力损伤,主要集中在“短期记忆”和“认知执行功能”,长期记忆通常不受明显影响,具体有以下4个典型表现,方便自查:

  1. 短期记忆力显著下降:这是蕞常见的表现,患者会频繁忘记近期发生的事,比如忘记刚刚吃过的饭、忘记是否服药、忘记家人交代的小事、忘记带钥匙/手机等;同时,难以记住新接收的信息,如刚认识的人的名字、新学的知识、工作中的新任务等。

  2. 工作记忆受损,难以多任务处理:工作记忆是指“暂时储存和处理信息的能力”,比如计算时记住中间结果、说话时组织语言、工作时同时处理多个简单任务。抑郁症患者的工作记忆会明显下降,表现为计算能力下降、说话颠三倒四、无法同时兼顾多项小事,甚至完成单一任务也需要更长时间。

  3. 记忆力提取困难:患者并非完全忘记某件事,而是在需要时无法顺利提取记忆,比如话到嘴边却想不起要说的词、看到熟悉的人却叫不出名字、想回忆某件事却感觉“脑子空白”,需要他人提醒才能想起。

  4. 伴随认知功能下降:记忆力下降通常会伴随其他认知问题,如注意力不集中、思维迟缓、反应迟钝、决策能力下降等,这些问题会相互叠加,进一步影响学习和工作效率。

  不同人群,记忆力受影响的程度有差异

  抑郁症对记忆力的影响,会因年龄、病程、病情严重程度不同而存在差异,具体可分为以下3类人群:

  1. 青少年患者:青少年正处于大脑发育和认知能力提升的关键时期,抑郁症对其记忆力和学习能力的影响更为明显。患者可能出现成绩突然下滑、听课无法专注、记不住课本知识等问题,若不及时干预,可能影响学业进展和认知功能的正常发育;但好在青少年大脑可塑性强,及时治疗后,记忆力和学习能力的恢复速度也相对更快。

  2. 成年患者:成年患者的记忆力下降主要影响工作和社交,比如工作中频繁出错、忘记重要会议或任务、社交时因记不住对方信息而尴尬。这类患者的恢复速度与治疗时机相关,早期规范治疗后,通常1-3个月内记忆力会随情绪缓解逐步改善。

  3. 老年患者:老年抑郁症患者的记忆力下降更容易被误认为是“老年痴呆”,但两者有本质区别(抑郁症导致的记忆力下降可逆,老年痴呆不可逆)。老年患者因大脑功能本身开始衰退,叠加抑郁症的影响,记忆力下降的程度可能更严重,恢复周期也更长;同时,长期未干预的老年患者,可能因记忆力下降和情绪问题,进一步增加认知障碍的风险。

  如何改善抑郁症相关的记忆力下降?4个核心措施

  改善抑郁症引发的记忆力下降,核心是“先治疗抑郁症本身,再辅助认知训练和生活方式调整”,具体可分为以下4个措施:

  1. 规范治疗抑郁症,从根源解决问题:这是改善记忆力的基础。患者需及时前往心理科或精神科就诊,通过规范的药物治疗(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,帮助恢复神经递质平衡)、心理治疗(如认知行为治疗,缓解负面情绪、改善思维模式),缓解抑郁症状。通常,当情绪逐渐好转、神经递质水平恢复正常后,记忆力会随之逐步改善。切勿因“担心药物副作用”而拒绝治疗,也不要轻信“偏方”,以免延误病情,加重认知损伤。

  2. 坚持认知训练,激活大脑功能:在治疗的同时,可通过针对性的认知训练,刺激大脑相关区域,加速记忆力恢复。①记忆力训练:通过记日记、背诗词、回忆每天的经历、玩记忆卡片游戏等方式,锻炼短期记忆力;②注意力训练:进行拼图、下棋、听故事并复述、冥想等活动,提升注意力;③工作记忆训练:尝试做简单的数学计算、组织语言写短文、规划每天的活动流程,逐步提升多任务处理能力。建议每天坚持30-60分钟,选择自己感兴趣的方式,提高坚持度。

  3. 优化生活方式,为大脑提供“保护”:①保证充足睡眠:睡眠是大脑修复和记忆整合的关键时期,每天保证7-8小时睡眠,避免熬夜、睡眠不足;②坚持适度运动:每天进行30分钟左右的有氧运动(如快走、慢跑、游泳、瑜伽),能促进大脑血液循环,增加神经递质分泌,同时缓解压力、改善情绪,间接助力记忆力恢复;③均衡饮食:多吃富含优质蛋白质、维生素B族、Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、坚果、蔬菜、豆制品、鸡蛋),为神经细胞提供营养;避免过量摄入咖啡因、酒精,这些物质会加重神经兴奋或抑制,影响记忆力。

  4. 借助外部工具,减少记忆负担:在记忆力恢复期间,可通过外部工具辅助记忆,减少因健忘带来的困扰和焦虑。比如,用手机备忘录记录重要事项、设置闹钟提醒服药和办事时间、随身携带笔记本记录关键信息、将常用物品放在固定位置等。这些工具能帮助患者规避“忘记事”的尴尬,同时减轻大脑的记忆负担,让大脑有更多精力进行修复。

  需要特别提醒的是,不要因“记忆力下降”而过度焦虑,焦虑情绪会进一步加重抑郁症状和认知损伤,形成“抑郁→记忆力下降→更焦虑→抑郁加重”的恶性循环。同时,不要将抑郁症导致的记忆力下降与“老年痴呆”混淆,若出现记忆力下降,先排查是否存在抑郁情绪,及时就医明确诊断,避免误判和过度治疗。

  总之,抑郁症确实会通过神经递质失衡、海马体损伤、注意力涣散等机制,影响记忆力,但这种影响是可逆的。只要及时进行规范治疗,缓解抑郁症状,再配合认知训练和生活方式调整,大部分患者的记忆力都能逐步恢复正常。对于患者而言,不必因“记不住事”而自卑,这只是疾病的症状之一,积极治疗才是解决问题的关键。记住,抑郁症的治疗不仅是缓解情绪,更是保护认知功能、守护正常生活的重要过程。

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