甲状腺结节的筛查方法

超 声

医生，我甲状腺长了一个结节，超声报告上说是3类，那我要不要做手术把它切掉呢？

3类结节是良性的，一般结节不大是不需要手术的。但肿块大于3cm，压迫气管影响到生活质量， 甲状腺肿块较大（比如大脖子病、地方性甲肿），可考虑手术。

那如果是4类的结节呢？

4类结节有不同程度恶性肿瘤的倾向

①4a类（2％~5％恶性）： 结节小于1cm且生长于甲状腺中部，目前4a、4b、4c、5类暂不做手术和穿刺，建议半年复查一次。

②4a类结节位于甲状腺包膜下，需要考虑手术或消融治疗。

③4b、4c、5类结节大于1cm，无论颈部是否有淋巴结转移都需要考虑手术。

请问甲状腺为什么会长结节呢？

1.压力过大。

2.过多吃碘盐及海鲜（因为碘摄取过多，容易引起甲状腺内胶质凝聚过多而形成结晶，进一步将形成钙化，儿童及青少年要特别注意）。

3.家族遗传。

4.辐射（长期接触辐射，甲状腺良性结节容易恶变）。

5.性别： 男女比例 1：3（与女性的雌孕激素相关）。

温馨提示

1.甲状腺是一个内分泌器官，分泌甲状腺激素及降钙素。

2.甲状腺长了结节吃药不能消除。

3.甲状腺恶性结节伴有慢性炎性病变（如桥本氏甲状腺炎）时，恶性肿瘤的程度相对较低。

4.建议少吃加碘盐及海鲜产品等。

5.甲状腺术后，建议早晚喝一杯纯牛奶，同时配合钙片以及D3随餐服用。

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