郑州专治痛风的医院“重磅揭晓”尿酸高脚后跟痛是痛风吗？ 尿酸高是现代社会中不少人面临的健康问题，而当尿酸高的同时出现脚后跟痛的症状时，人们往往会担忧是否患上了痛风。尿酸是人体嘌呤代谢的产物，正常情况下，尿酸会在血液中维持一定的水平，当嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少时，血尿酸水平就会升高。痛风则是由于血尿酸浓度过高，尿酸盐结晶析出并沉积在关节及周围组织，引发的一种炎症性疾病，常累及关节，而脚后跟部位的关节也可能受到侵犯。

　　痛风发作时的疼痛通常较为剧烈，多在夜间或凌晨突然发作，疼痛呈刀割样、咬噬样或烧灼样，让人难以忍受。除了疼痛，受累关节还会迅速出现红肿、发热、皮肤发亮等症状，关节活动明显受限。尿酸高且伴有脚后跟痛确实有可能是痛风，但仅凭这两个症状并不能确诊。因为脚后跟痛也可能由其他多种原因引起。例如，足底筋膜炎是导致脚后跟痛的常见原因之一，长时间的站立、行走、跑步等过度使用足底筋膜的行为，会使足底筋膜在跟骨附着处反复受到牵拉，产生微损伤和炎症，引起脚后跟底部疼痛，尤其在晨起下地或长时间休息后刚开始行走时疼痛明显，行走一段时间后疼痛可稍有缓解。

　　跟腱炎也不容忽视，它常因运动损伤或过度使用跟腱所致，疼痛主要位于脚后跟上方跟腱附着处，在活动脚踝时疼痛加剧，可伴有跟腱肿胀、僵硬等表现。此外，足跟部的骨质增生，也就是常说的 “骨刺”，随着年龄增长或长期劳损，足跟部关节软骨磨损，机体为了自我修复会形成骨刺，当骨刺刺激周围的组织、神经时，就会引发脚后跟痛，这种疼痛多在行走或负重时加重。还有，跟骨骨折、跟骨高压症等疾病也都可能导致脚后跟疼痛不适。

　　当尿酸高且出现脚后跟痛时，务必及时就医。医生会综合多方面因素进行判断，首先详细询问病史，包括疼痛的具体特点、发作频率、既往病史、家族中有无痛风患者等。然后进行全面的体格检查，仔细检查脚后跟的疼痛部位、关节活动度、有无红肿热等体征。同时，还会安排一系列的实验室检查，除了检测血尿酸水平外，还会检查血常规、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子等，以排除其他疾病的可能。影像学检查如 X 光、CT、磁共振成像(MRI)等对于明确足跟部的骨骼、软组织病变也非常重要。

　　如果确诊为痛风，治疗需要从多个方面入手。在急性发作期，主要目的是迅速缓解疼痛和炎症，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物。在缓解期，则要通过调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、酒类等;增加饮水量，促进尿酸排泄;必要时使用降尿酸药物，将血尿酸水平控制在理想范围内，预防痛风的再次发作。而对于其他原因引起的脚后跟痛，也需要针对具体病因进行相应的治疗，如足底筋膜炎可通过休息、物理治疗、穿着合适的鞋子、拉伸锻炼等方法缓解;跟腱炎需要休息、制动、进行康复训练等;骨质增生则要根据具体情况采取保守治疗或手术治疗。

　　尿酸高伴随后跟痛不一定就是痛风，需要专业医生综合判断，明确病因后才能给予精准有效的治疗，帮助患者缓解疼痛，恢复健康。

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