01传统癌症治疗的困境

手术、化疗、放疗是治疗癌症的三大传统疗法，都一定的优缺点。

手术治疗是直接切除体内的肿瘤，根据肿瘤的大小部位不同，可能给身体留下酒杯大或碗口大的疤痕，甚至造成一定的残疾。

化疗是吃药，药物分子随血液流往全身，识别消灭正在分裂的癌细胞。但由于很多正常细胞也会不断分裂，比如皮肤细胞、形成头发的干细胞等，因此药物分子也会杀死这些正常细胞，造成脱发、皮疹等副作用。

放疗是用放射线杀死体内的肿瘤细胞，但放疗时，肿瘤周围的正常组织也会受到大体积的低剂量辐射，这存在诱发第二原发肿瘤的可能。

为了提高治疗效果，避免或减少治疗副作用，科学家们不断进行探索。

终发现质子具有布拉格峰（Bragg）这个独特的物理学和生物学特性，可以减少治疗过程中正常组织的照射剂量，降低正常组织受损风险。

02质子布拉格峰，开创放疗新时代

质子是一种带正电荷的亚原子粒子，可以在其深度剂量曲线末端形成布拉格峰（Bragg），峰前为低剂量坪区，峰后的剂量骤减为零。

由于布拉格峰具有能量依赖性，可以根据肿瘤的位置和形状将不用能量质子束的布拉格峰叠加在一起，从而使高剂量峰区集中在肿瘤上。

质子治疗属于放疗的一种，它可以在保持肿瘤照射剂量不变的情况下，显著降低肿瘤周围正常组织的照射剂量。

从而减少放射治疗引起的不良反应，降低长期存活的肿瘤患者正常组织损伤的风险，尤其是使其诱发第二原发肿瘤的可能性明显下降。

虽然质子治疗作为一个新兴技术历史短暂，但其发展经过了漫长的研究改进过程。

03质子治疗发展77年，25万人接受治疗

质子医学应用早在1946年就已经被提出来了；

1954年美国加州大学进行了世界上的首例质子治疗；

1991年美国罗玛琳达大学医学中心开始使用医用质子治疗设备，质子治疗开始进入临床医学应用时代。

根据国际粒子治疗协作委员会2022年发布的数据，当前19个国家仅有101个质子中心处于运行中。

截至2020年12月，全世界已有约25万肿瘤患者接受过质子治疗。

但这些质子治疗中心主要分布在美国、日本和欧洲，我国的质子治疗因起步较晚，正处于蓬勃发展的阶段。

2019-2020年，国家卫生健康委员会下发了16个质子设备配置许可证，多个质子中心投入建设。

由于质子治疗设备对环境的要求较高，到目前为止全国仅有3家医院可以进行质子治疗。

其中，河北一洲肿瘤医院2015年就已经开始为质子治疗设备投入建设。

此后，国家卫健委发布《2020年甲类大型医用设备配置许可通告》，河北一洲肿瘤医院获质子放射治疗系统配置许可。

2021年，河北省一洲肿瘤医院的质子治疗设备正式投入临床使用。

由于，其具有先进的技术、功能完备的新型设备、整体肿瘤治疗规模庞大，一洲肿瘤医院成为了众多肿瘤患者的救命稻草。

04对多种癌症有效，肿瘤患儿疗法

质子治疗适用于多种类型的肿瘤，但主要适合还没有发生远距离器官转移的肿瘤。

从理论上说，能进行放射治疗的患者，都可选择质子治疗，以确保在治疗肿瘤的同时，避免正常组织受损。

已有大量临床研究证明，质子治疗在多种肿瘤的治疗上具有显著优势。比如：

1.中枢神经系统病变：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤；

2.头颈部肿瘤：颅底脊索瘤、颅底脊索肉瘤；

3.眼球病变：葡萄膜黑色素瘤；

4.胸部肿瘤：非小细胞肺癌；

5.腹部肿瘤：肝癌；

6.盆腔肿瘤：前列腺癌。尤其是在儿童肿瘤的治疗中，质子治疗具有极大的优势。

根据2015年，全球专家在斯德哥尔摩达成的儿童质子治疗共识，儿童肿瘤患者发育中的组织对放射治疗非常敏感，肿瘤患儿的放射治疗要格外谨慎。

山东省肿瘤防治研究院的穆向魁主任发表于《中国周刊》上的研究指出：“对于儿童中枢神经系统肿瘤、颅底肿瘤和视网膜母细胞瘤，质子治疗是治疗方式。

在质子治疗发展已经较为成熟的日本，早在2016年就已将儿童肿瘤的质子治疗纳入了医保；

此后，在2018年，日本还将软组肉瘤、头颈部癌、前列腺癌的质子治疗纳入医保；

2022年，又将肝癌、肝内胆管癌、胰腺癌和复发大肠癌的质子治疗纳入医保。

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