2026-02-05 11:41:10 重庆小米熊儿童医院
“这不是孩子的错,而是一个可以治疗的医学问题。”孩子尿床,医学上称为“遗尿症”。根据佛山市人民医院的科普,它是一种特殊类型的尿失禁,也是仅次于过敏的儿童常见慢性疾病。
很多家长误以为这是孩子“懒”或“不听话”,但医学共识是:5周岁及以上儿童,平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上,就需要考虑遗尿症的诊断。
01正确认知:尿床不是孩子的错
根据专业儿童医院医生的解释,尿床可能成为继父母离婚、打架之后,对儿童第三大创伤性事件,会严重损害孩子的自尊心和自信心。
佛山的一些医院儿童康复科将其列为诊疗范围之一,也说明了它是一种需要专业干预的健康问题。
遗尿症的成因复杂,通常不是单一因素造成。主要包括:
遗传因素:父母一方有病史,孩子患病概率约40%;双方均有,概率高达70%。
生理因素:夜间抗利尿激素分泌不足、膀胱容量偏小或功能发育延迟。
睡眠觉醒障碍:孩子睡眠过深,难以被尿意唤醒。
其他疾病:也可能是泌尿系统感染、畸形、糖尿病或神经精神问题的表现,需要医生鉴别。
02行动指南:何时需要看医生?
开始:孩子出现夜间尿床-->孩子是否≥5周岁?
否-->属常见发育过程,加强习惯培养与观察
是-->频率是否达“每周≥2次,持续>3个月”-->否-->调整生活习惯,继续观察
频率是否达“每周≥2次,持续>3个月”-->是-->符合遗尿症就医标准
符合遗尿症就医标准-->选择专科门诊就诊(儿科肾脏/遗尿/儿童保健科)-->医生进行系统评估(问诊、排尿日记、必要检查)-->制定并实施,个性化治疗方案-->定期随访,评估疗效。
需要特别提醒的是,即便孩子未满5岁,但如果尿床现象非常频繁或伴有白天尿裤、尿痛、异常口渴等情况,也建议提前咨询医生。
03精准就医:佛山专业医院及科室推荐
核心科室:儿科肾脏专科或小儿遗尿专科。这是对口的科室,专注于处理排尿功能异常。佛山市妇幼保健院官方在回答患者咨询时,明确建议挂“儿科的肾脏专科”。
备选科室:儿童保健科或儿童康复科。这些科室擅长儿童生长发育和行为管理,能从生活习惯、行为训练等方面提供综合干预。例如,佛山复星禅诚医院儿童康复医学科就将遗尿症列为其诊疗范围之一。
需要谨慎选择的科室:泌尿外科/小儿外科。这类科室主要处理需手术的器质性病变(如尿道畸形、结石等)。只有当医生怀疑存在这类结构性问题时,才会建议转诊至此。
佛山市第二人民医院,小儿遗尿专科,广东省儿童遗尿症诊治定点单位。设有独立的“小儿遗尿专科”门诊。“定点单位”资质意味着其在遗尿症诊疗方面更为专精和规范。
广东医科大学顺德妇女儿童医院,儿科,孙艳娜副主任医师擅长儿童遗尿症等疾病的诊治。医院发布了详细的遗尿症就医指南。
佛山市妇幼保健院,儿科肾脏专科,官方指定就诊科室。拥有谢锦金主任医师、乔培修副主任医师等多位儿科专家。
佛山小米熊,佛山小米熊诊所是一家专注儿童青少年生长发育、行为发育与精神心理诊疗的连锁医疗品牌,提供高品质儿童生长发、行为发育、精神心理及儿童康复服务;接诊儿童矮小症、性早熟、肥胖症等生长发育异常类疾病,多动症、抽动症、语言发育迟缓、自闭症、智力低下,学习困难、遗尿症,发育迟缓等神经行为发育障碍类疾病,及厌学、强迫障碍、情绪障碍、睡眠障碍、焦虑症、网瘾等精神心理障碍类疾病。
诊所引进先进医疗技术,打造国内外优质专家队伍,与香港、北京、上海、广州、深圳、重庆等知名儿科机构专家达成深度战略合作,形成技术联动,并定期邀请知名儿科专家定点坐诊;诊所配备多学科联合诊疗团队,包括儿童保健科医师、小儿内分泌医师,发育行为儿科医师、小儿神经内科医师、心理科医师、儿童康复师,中医治疗师、物理治疗师、作业治疗师,语言治疗师等。
为了更好的发展,诊所遵循CI国际医疗标准,采用小米熊儿童品牌"6T-测评医教心康”儿童成长健康管理体系,通过系统的医疗管理、专业的医疗技术和国内外知名专家的战略合作支持,全面保证致力于为0-18岁儿E青少年提供全方位、高品质一站式、国际化的健康管理和相诊所的技术、服务和质量得以持续提升。
04规范诊疗:可以期待的治疗方案
规范的诊疗不是“开点药就完事”,而是一个系统的过程。
基础评估:医生会详细询问病史,并要求家长记录几天“排尿日记”,还可能进行尿常规、泌尿系统B超等检查,以排除其他疾病。
阶梯治疗:
基础治疗:调整作息饮食,如白天多喝水、晚餐后限水、避免利尿食物饮料。
行为治疗:进行排尿中断训练、膀胱功能训练等。
警铃治疗:尿湿时唤醒孩子,建立条件反射。
药物治疗:如去氨加压素(减少夜间尿液产生)、M受体拮抗剂(改善膀胱功能)等,需严格遵医嘱使用。
治疗期间,家长切忌责骂惩罚孩子。积极的心理支持、鼓励和记录孩子的点滴进步,与药物治疗同等重要。
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