2025-03-30 10:22:43 北京国丹医院
疤痕的增生是一个复杂而漫长的过程,通常被划分为三个主要阶段:增生期、减退期和成熟期。每个阶段都有其独特的特征和治疗方法。以下是对这三个阶段的详细介绍。
增生期
疤痕形成的早期1—3个月开始,持续3—6个月,少数情况下可能迁延至1—2年,极个别情况甚至可持续数年。在这一阶段,疤痕会表现出以下主要特征:
局部肿胀充血:疤痕区域会出现明显的肿胀和充血现象。
逐渐增厚:疤痕会逐渐增厚,并高出体表,外形不规则。
红色表面:疤痕表面呈红色,质地实韧,伴有痛痒感觉。特别是在温度增高、情绪激动或食用辛辣刺激食物时,症状会加重。
病理表现:这一阶段的病理特点包括毛细血管增生、成纤维细胞增殖以及大量胶原纤维的形成,这些胶原纤维可呈漩涡状排列。
由于此阶段疤痕的活跃增生特性,手术治疗并不适宜,主要以预防措施和非手术治疗为主,如封闭血管、点阵激光消融、硅胶及压力衣加压。
减退期
疤痕形成3个月后至1年内,增生期迁延者可能自1年或2年后开始进入减退期,此期约需6个月至1年左右。这一阶段的主要特征包括:
高度或厚度减低:疤痕的高度或厚度逐渐减低。
硬度变化:疤痕的硬度也开始向软转化。
颜色转变:颜色由红色向紫色、紫褐色、色素沉着方向转变。
症状减轻:疤痕表面的毛细血管扩张消失,痒痛症状减轻。
病理特征:毛细血管开始闭合退化、消失,成纤维细胞向纤维细胞转化,胶原纤维增多。
成熟期
疤痕在形成后的1年左右进入成熟期,少数患者可能自2年或3年后才开始,此阶段可持续数年或数十年。这一阶段的特征如下:
不再增生:疤痕已成熟,不再继续增生。
无明显变化:无明显变化,维持减退后的厚度和硬度。
稳定状态:疤痕处于一个相对稳定的状态。
疤痕的增生是一个复杂且分阶段的过程,每个阶段都有其特定的临床表现和病理特征。了解这些阶段对于采取适当的治疗措施至关重要。在增生期,应避免手术干预,以非手术方法为主;而在减退期和成熟期,则可以根据具体情况选择合适的治疗方案来进一步改善疤痕的外观和功能。
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