四川华西肝病研究所附属门诊部

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2026-02-11 16:09:14 四川华西肝病研究所附属门诊部

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慢性乙型肝炎(慢性乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性肝脏疾病,其特点是病毒持续存在和肝脏炎症反复发作。慢性乙肝患者不仅面临肝病进展的风险,还可能更容易感染其他疾病。因此,调节免疫力对于慢性乙肝患者来说至关重要。

慢性乙肝患者更容易感染其他疾病的原因

免疫系统受损

慢性乙肝患者的免疫系统长期处于高负荷状态,试图清除乙肝病毒。这种持续的免疫激活会导致免疫细胞的功能耗竭,使得患者对其他病原体的防御能力下降。

例如,慢性乙肝患者常出现T细胞功能障碍,包括CD4+和CD8+ T细胞的活性降低。这些细胞在清除病毒和抵御感染中起关键作用,其功能受损会增加感染其他病原体的风险。

肝脏功能受损

肝脏是人体重要的免疫器官之一,参与清除血液中的病原体。慢性乙肝导致的肝损伤会削弱肝脏的免疫功能,进一步降低机体的抗感染能力。

病毒再激活风险

慢性乙肝患者在免疫力低下时,如接受免疫抑制治疗(如化疗或使用高剂量皮质类固醇)时,乙肝病毒可能会再激活。病毒再激活会导致肝脏损伤加重,甚至可能引发急性肝衰竭。

合并感染风险

慢性乙肝患者更容易合并其他肝炎病毒感染,如丙型肝炎病毒(HCV)或丁型肝炎病毒(HDV)。这些合并感染会加速肝病进展,增加肝硬化和肝癌的风险。

调节免疫力的重要性

增强抗病毒能力

通过调节免疫力,可以增强机体对乙肝病毒的清除能力。例如,干扰素类药物不仅可以直接抑制病毒复制,还可以调节免疫系统,增强抗病毒反应。

降低感染风险

调节免疫力有助于恢复免疫系统的平衡,提高机体对其他病原体的防御能力。这可以减少慢性乙肝患者感染其他疾病的风险,降低因合并感染导致的严重并发症。

改善肝脏功能

免疫调节可以帮助减轻肝脏炎症,促进肝脏修复。良好的肝脏功能对于维持机体的整体健康至关重要。

减少病毒再激活风险

在接受免疫抑制治疗前,慢性乙肝患者应进行乙肝病毒检测,并在必要时进行抗病毒治疗。这可以有效降低病毒再激活的风险,保护肝脏免受进一步损伤。

调节免疫力的方法

药物治疗

核苷(酸)类似物(NAs)和干扰素类药物是常用的抗病毒的药物。这些药物可以有效抑制病毒复制,同时调节免疫系统,增强抗病毒能力。

免疫调节剂,如胸腺肽α1,可以增强免疫系统的功能,提高慢性乙肝患者的抗病毒能力。

健康的生活方式

保持健康的生活方式对调节免疫力至关重要。建议患者:

保持充足的休息,避免过度劳累。

饮食均衡,摄入足够的营养。

限制酒精摄入,避免对肝脏造成额外负担。

保持适度的体育锻炼,增强体质。

定期监测

定期监测肝功能、病毒载量和免疫指标,及时发现并处理潜在问题。这有助于调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。

慢性乙肝患者更容易感染其他疾病,其原因在于免疫系统受损、肝脏功能受损、病毒再激活风险以及合并感染风险。调节免疫力对于慢性乙肝患者来说至关重要,可以增强抗病毒能力、降低感染风险、改善肝脏功能和减少病毒再激活风险。通过药物治疗、健康的生活方式和定期监测,患者可以有效调节免疫力,提高生活质量,减少并发症的发生。

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