公布top3：北京肾病医院哪家好“榜单实时公开”IgA肾病患者怀孕危险吗

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。

28岁的王女士是IgA肾病患者，婚后有怀孕的想法，但是得了IgA肾病还能怀孕生宝宝吗？怀孕又会加重自己的IgA肾病吗？像王女士这种情况，在临床上并不少见。接下来，让我们一起学习一下吧！

IgA肾病患者怀孕是否危险，要具体情况具体分析，不能一概而论。如果IgA肾病患者24小时尿蛋白定量＜500mg，血压、肾功能正常，这时候怀孕比较安全，不危险。

IgA肾病病理上可以见到IgA在肾小球的系膜区，以及毛细血管袢大量沉积，伴有肾小管以及肾间质损害。IgA肾病的临床表现和病理类型不完全匹配，IgA肾病临床表现为血尿、蛋白尿，有的患者可以达到肾病综合征水平的蛋白尿，病理分级高，提示病理改变严重，预后不好。所以IgA肾病的患者能否怀孕，主要取决于IgA肾病患者的病理类型以及治疗效果。

临床上表现为大量蛋白尿，肾穿提示有新月体形成的IgA肾病患者，需要给予糖皮质激素治疗，在治疗的过程中要严格控制血压，密切监测尿中蛋白变化。女性怀孕的时候，肾脏负担比较大，所以在怀孕之前，IgA肾病患者应由肾内科医生评估肾脏情况。具体什么时候适合怀孕呢？

一般建议IgA肾病患者想要怀孕宜具备以下几个条件：

（1）CKD1-2期且肾脏病情相对稳定；

（2）控制24h尿蛋白排泄率不超过1g/24h；

（3）血压控制在140/90mmHg以内。

此外，IgA肾病患者孕前还需要在肾内科医生及妇产科医生的指导下进行适当的药物调整，停用一些易导致胎儿畸形的药物。

妊娠合并慢性肾脏病（包括IgA肾病在内）是产科和肾科领域共同关注的问题，需要产科、肾内科、新生儿科等专科医生协作，共同管理，完成对患者妊娠时机选择、孕期管理方案的制定和分娩方式的选择。患有慢性肾脏疾病的妇女计划怀孕前必须进行相关咨询。对于患有慢性肾脏疾病的妇女，如果符合妊娠条件，一般应鼓励尽早建立家庭和生育，因为随着时间的延长，患者的肾功能可能下降，失去妊娠的机会。

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