2023-11-28 14:25:56 安徽中医药附属医院
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尖锐湿疣的亚临床感染是指虽有感染,但临床症状不十分显现,需要借助其他方法鉴别的情况。临床上是指外观正常的皮肤或粘膜在外涂醋酸后出现边界清楚的白变化的损害,可有扁平或有微小的乳头。
具体方法是用棉拭子蘸5%醋酸涂于可疑皮损上,3~5分钟后可观察到变白的部位,称为醋酸白试验,为蛋白质凝固的现象,只有HPV感染的细胞才能被醋酸脱色。外阴、阴道及宫颈、肛周、肛门、直肠均可能出现亚临床感染。
外阴亚临床感染的部位常为大、小阴唇和会阴处,但尿道口周围少见,可自觉瘙痒、疼痛;阴道的HPV亚临床感染可表现为肉眼看不到病变,醋酸白试验联合阴道镜检查时才能看出,亦有单凭阴道镜检查即可发现者。
宫颈HPV亚临床感染者很常见,约2/3~1/3外阴尖锐湿疣患者可出现,由于宫颈HPV亚临床感染可发展为宫颈上皮瘤样病变,因此应引起高度重视;肛周和肛门区在外涂醋酸后可显示扁平的白色上皮损害,可扩展至肛管内。
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