2024-11-14 四川华西肝病研究所附属门诊部
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肝腹水,医学上称为肝硬化性腹水,是由于肝脏疾病导致的一种并发症。它通常发生在肝硬化的晚期阶段,是肝硬化患者常见的症状之一。肝腹水的形成主要是由于肝脏功能受损,导致血液和淋巴液在腹腔内积聚。下面将详细介绍引起肝腹水的主要病因。
1. 肝硬化:这是肝腹水常见的原因。肝硬化是指肝脏组织逐渐被瘢痕组织替代,导致肝脏结构和功能的持续性改变。肝硬化可以由多种原因引起,包括长期饮酒、慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等。
2. 肝癌:肝癌患者也可能出现肝腹水,尤其是在肿瘤较大或多发时,可能会压迫门静脉,导致血液回流受阻,从而引起腹水。
3. 门静脉高压症:门静脉高压症是指门静脉系统的压力升高,常见于肝硬化患者。门静脉高压会导致血管壁通透性增加,血液中的液体成分渗出到腹腔,形成腹水。
4. 低蛋白血症:肝硬化患者由于肝脏合成功能减退,可能导致血浆白蛋白水平下降,从而引起血浆胶体渗透压降低,促进水分从血管内渗出到腹腔。
5. 肾功能异常:肝硬化患者可能会出现肾功能异常,导致钠和水的排泄减少,进而加重腹水的形成。
6. 感染:肝硬化患者的免疫系统功能减弱,容易发生细菌性腹膜炎等感染,这些感染可能加剧腹水的形成。
7. 药物副作用:某些药物可能会导致肝脏损伤或影响肾脏功能,从而间接引起腹水。
8. 其他因素:如心力衰竭、营养不良、激素失调等也可能与肝腹水的形成有关。
了解肝腹水的病因对于预防和治疗至关重要。对于有肝脏疾病风险的人群,定期进行肝功能检查,积极治疗原发病,避免酗酒和不良生活习惯,是预防肝腹水的关键措施。一旦出现肝腹水的症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
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