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济南甲状腺医院陈克龙医生科普：甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，它是甲状腺细胞异常增生形成的局限性肿块。甲状腺结节分为良性和恶性两种，它们在多个方面存在显着差异。以下是对甲状腺结节良性与恶性的详细对比：

细胞形态与分化程度：

良性甲状腺结节的细胞形态通常正常或略异常，分化程度较好，保持相对正常的甲状腺细胞特性和功能。

恶性甲状腺结节的细胞形态可能显示异常、不规则、有核分裂等特征，有时会失去正常甲状腺细胞的特性和功能。

症状表现：

良性甲状腺结节体积较小时通常无明显症状，在体积增大时可能出现颈部肿块、吞咽不适、呼吸不畅、疼痛等症状，但一般不会引起明显的不适感。

恶性甲状腺结节可能出现压迫感、颈部水肿、声音嘶哑、咯血、疼痛、消瘦、全身乏力等症状。这些症状在压迫喉返神经、气管时更加明显。

影像学与超声特征：

良性结节通常表现为规则的外形，血流信号可能不太丰富，生长速度较慢。

恶性结节外观外形不规则，边缘欠规则，与周围正常组织边界不清。血流较充沛，超声检查提示供养血管明显、血液充沛、血流信号丰富。恶性结节可能会突然变大，生长较迅速，向周围组织浸润。

治疗方式与预后：

良性结节通常采取药物治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，必要时手术切除结节，预后较好，一般不会影响寿命。

恶性结节需要根据病理结果制定手术和治疗方案，可能包括手术切除、放射治疗、化学治疗等。预后取决于多种因素，如病理类型、分期、治疗方式等。

注意事项：

良性结节也需要定期前往医院复查，以确保结节没有发生恶性变化。

恶性结节需要早期发现、早期治疗。

总的来说，良性甲状腺结节通常不会引起严重的症状，预后较好；而恶性甲状腺结节则可能出现明显的压迫症状，且预后取决于多种因素。因此，一旦发现甲状腺结节，应及时前往医院就诊，明确其性质后，在医生的指导下进行针对性治疗。

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