2025-04-18 09:35:52 天津坤如玛丽妇产医院
在当今社会,越来越多的女性重视自身的生育能力,而女性生育力评估是了解自身生育潜能、排查不孕风险的重要手段。天津女性生育力评估检查什么 导致不孕的原因
女性生育力评估检查项目
妇科常规检查:这是基础的检查内容。医生通过视诊和触诊,查看外阴是否有畸形、炎症等病变,检查阴道的通畅情况以及宫颈有无异常,如宫颈炎、宫颈息肉等。同时,还会对子宫和附件进行检查,了解子宫的大小、位置、形态以及质地,判断附件有无囊肿、肿块等问题。

卵巢功能评估:卵巢是产生卵子的器官,其功能直接影响生育力。通过检测性激素六项(卵泡刺激素 FSH、黄体生成素 LH、孕酮 P、睾酮 T、泌乳素 PRL),一般在月经来潮的第 2-5 天进行抽血检查,评估卵巢的储备功能和内分泌状态。抗苗勒管激素(AMH)检测也很关键,它能更准确地反映卵巢内卵泡的数量和质量,不受月经周期的影响。超声检查则可观察卵巢的大小、形态以及窦卵泡的数量,辅助判断卵巢功能。
输卵管通畅性检查:输卵管是精子和卵子结合的通道,其通畅与否至关重要。常用的检查方法有输卵管造影,通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂,在 X 线下观察造影剂的流动情况,判断输卵管是否通畅、堵塞的部位以及输卵管的形态。此外,还有输卵管通液术,但准确性相对较低。
子宫内膜检查:子宫内膜是胚胎着床的场所,其厚度和形态对受孕有重要影响。通过超声检查可以测量子宫内膜的厚度,观察其回声是否均匀。必要时,还可进行宫腔镜检查,直接观察宫腔内的情况,查看是否存在子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。
导致女性不孕的原因
排卵障碍:多种因素可导致排卵异常,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等内分泌疾病,会影响卵泡的发育和排卵。此外,生活压力、环境因素等也可能干扰排卵功能。
输卵管因素:输卵管堵塞或粘连是女性不孕的常见原因之一。盆腔炎、附件炎、输卵管结核等炎症性疾病,以及人工流产、宫外孕等手术操作,都可能导致输卵管受损,影响其通畅性。
子宫因素:子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫腔粘连等子宫病变,会影响胚胎的着床和发育,导致不孕。
免疫因素:女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体,可能会干扰精子与卵子的结合、受精卵的着床等受孕过程,引发免疫性不孕。
其他因素:年龄增长是影响女性生育力的重要因素,随着年龄的增加,卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降,受孕几率降低。此外,长期不良的生活习惯,如吸烟、酗酒、过度劳累等,以及某些全身性疾病,如甲状腺功能异常、糖尿病等,也可能对生育力产生不良影响。
通过全面的生育力评估和对不孕原因的准确排查,女性可以更好地了解自身的生育状况,采取相应的措施提高受孕几率或进行针对性的治疗。
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