2024-09-02 21:52:21
浆细胞性乳腺炎,又称导管扩张症,是乳腺的一种慢性非细菌性炎症。以下是对该病症的详细解析:
病因
浆细胞性乳腺炎不是由细菌感染引起,而是由于乳腺导管内的脂肪性物质堆积、外溢,导致导管周围的化学性刺激和免疫性反应,进而引发大量浆细胞浸润。这种特殊的病理过程使得该病得名浆细胞性乳腺炎。
临床表现
早期症状:乳房局部疼痛不适,并可触及肿块。肿块通常位于乳晕下或向某一象限伸展,质硬、韧,表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连。部分患者的乳房皮肤可能出现水肿,呈桔皮样改变,但一般无发热等全身症状。乳头溢液有时为本病的首发症状,且为惟一体征,溢液常为间歇性,时有时无,颜色可为棕黄色、血性或脓性。
晚期症状:肿块可能发生软化,形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头内陷成凹。此外,还可能出现淋巴结肿大、皮肤粘连等症状。
发病特点
发病人群:多见于30~60岁的非哺乳期或绝经期妇女,其中高峰年龄为50~60岁。许多患者常有哺乳障碍史,且大多数病人有乳头内陷畸形。
病变范围:病变常限于一侧乳腺,但亦有两侧乳腺同时受累者。多个部位压迫乳腺时,均能使分泌物自乳头溢出,病变常累及数目较多的乳管。
病理分期
根据本病的病理改变和病程经过,临床表现可分为三个阶段:
早期:症状不明显,可有自发性或间隙性乳头溢液。
中期:乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛,腋下可触及肿大的淋巴结并有压痛。全身可有寒战、高热等表现。此急性炎症样症状不久即可消退,随后在乳晕区内形成具有轻微疼痛及压痛的肿块。
晚期:当病情反复发作后,可出现1个或多个边界不清的硬结,多位于乳晕范围内,质地坚实,与周围组织粘连固着。有时由于局部皮肤水肿而呈“橘皮样”改变,重者可有乳腺变形。
治疗方法
浆细胞性乳腺炎的治疗方法包括抗生素治疗、切开引流、中药外敷、激素治疗和激光治疗等。具体治疗方案应根据患者的具体病情和需要由医生制定。若症状持续不改善或伴有其他并发症风险,则应及时就医调整治疗方案。
综上所述,浆细胞性乳腺炎是一种复杂的乳腺炎症性疾病,其临床表现多样且易反复发作。患者应及时就医并接受专业治疗以控制病情并改善生活质量。北京当代医院黄老专家团在治疗浆乳方面拥有丰富的临床经验和显著的成果。近十年来,他们所在的团队共进行了10000余例浆乳手术(包括肉芽肿性小叶增生),成功率高达98%。这一数据充分证明了他们在该领域的专业性和治疗效果。
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