2024-09-17 17:55:07
肺癌是全球第二大确诊癌症,2020年预计新增病例220万。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中为常见的类型,约占所有肺癌病例的85%。在NSCLC患者中,约80%是在晚期(III/IV期)或无法切除的情况下确诊,5年相对生存率仅为23%。尽管近年来随着调强放射治疗(IMRT)等的出现,传统放射治疗的效果有所改善,但肺癌治疗仍然不尽如人意。不过值得欣慰的是,质子疗法的出现,为肺癌患者带来了新的曙光!由于质子治疗可以大幅降低对正常组织(例如心脏、肺、脊髓和食道)的剂量,在增加治疗剂量的同时,可以减少毒性和/或提高肿瘤治疗的效果,尤其对于那些靠近危及器官(OAR)的大型中心肿瘤。
近期,我国和日本共同开展了一项关于“质子治疗联合同期化疗,治疗非小细胞肺癌”的临床研究。本次共入组62例驱动基因阴性、不可手术的的局部晚期(III B期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者,将他们随机分为两组,即质子组(25例,接受质子治疗联合同步化疗)、X线组(37例,接受X线治疗联合同步放化疗+序贯免疫调节维持治疗)。结果显示如下:
1、靶区剂量分布和器官受累剂量:与X线组相比,质子组CTV和射野较小;肺部剂量(V5、V20、MLD)和心脏剂量(V40、Dmax)较低,差异有统计学意义(P <)。
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