2023-12-23 09:06:06 杭州甲康医院
一、有了甲状腺结节,分情况复查!
结节不是一种病,只能算一种症状。
说得简单点,它就是身体里长了个小疙瘩。
这疙瘩可能是身体组织受伤结痂(发炎),也可能是长痘(增生)形成。
之所以现在有这么多人有结节,很大程度上是因为医学发达,体检普及。
这要搁以前,谁能想到身体里还会长这么多小疙瘩。
但你要说完全不用慌,也不现实。
这东西毕竟是长在身体里的,不像皮肤上长个痘,顺手就挤了。
而且,结节这个东西确实也跟“癌”有关系。
从影像学检查来说,长了肿瘤,它表现出来的也是个疙瘩。
部分肿瘤的形成,早期就是一个结节。
甲状腺结节应该是较常见的结节,不管男人女人,都容易得。
与之对应的甲状腺癌,也是很高发的癌症之一。
但整体上来说,甲状腺结节80%以上都是良性。
即使确诊患癌,其五年生存期也高达97%。
平常我们检查出甲状腺结节,可以根据TI-RADS分级来采取措施。
1-2级,定期检查就行。
3级,建议治疗。
但若是4级及以上的结节,就要高度重视,在医生的指导下,做进一步检查判断。
1.为什么甲状腺结节这么高发?
随着医疗技术的发展,越来越多的甲状腺结节患者被发现了。据统计,我国居民甲状腺结节的平均患病率为%,也就是说接近1/3的人都有甲状腺结节。
甲状腺位于脖子中部,是我们身体中非常重要的内分泌腺体,其分泌的甲状腺激素,对于我们的生长发育至关重要。
而甲状腺结节,是指甲状腺内部肿块。你可以把它想象成没有大小限制的“青春痘”,只不过这个痘痘不是长在脸上,而是长在了甲状腺这个器官里。
听起来好可怕呀。
其实,用不着这么担心,这只是个小病,一般没什么症状,而且患者很多,几乎每三个人中就有一个甲状腺结节患者。
2.绝大多数结节都是良性的,什么情况才要重视?
即便是恶性结节(甲状腺癌),也不可怕,急事现在专科医院治疗,对工作生活基本没影响。
这里也提个醒:结节的性质从一开始就确定了,也就是说,如果已明确是良性结节,那大可不必担心,因为它再恶化的可能性极小。
而要确定性判断结节的良恶性,必须通过穿刺或手术做病理活检。
但一般情况下,不是所有结节医生都建议做病理活检,非得马上明确它的性质。因为创伤性的检查本身也可能对身体造成不必要的伤害。
所以,除非医生评估恶性的可能比较大,医生建议进一步检查,那还是以专业医生的意见为准。
检查方法一般有四种,分别是B超、血液检测、核素扫描和穿刺活检,具体检查方法请谨遵医嘱。
现实中常做的检查是B超,一般来讲如果B超结果显示:结节边界不清晰、结节内有砂砾样钙化、结节的TI-RADS分级大于4级,就高度怀疑是恶性结节了。反之,如果没有上述几条表现,一般都是良性的。
其他症状还比较好理解,TI-RADS分级是什么呢?
TI-RADS分级也叫甲状腺影像报告和数据系统,主要是为减少主观误差。
除了B超检查外,还可能会用到血液检测、核素扫描、穿刺活检。
血液检测主要查的是T3(三碘甲状原氨酸)、T4(甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)含量,来判断甲状腺功能是否正常。
穿刺活检是检查癌变的手段,经过此法检查后,到底是良性还是恶性,基本上就可以盖棺定论了。
而核素扫描用得比较少,但有些保险的智能核保中也会提及。如果检查结果为“热结节”就说明问题不大,若为“冷结节”则有可能出现恶性情况。
二、保险公司对甲状腺结节却有些严格
虽然大部分结节是良性的,离癌症很远。
但患结节人群想买保险,不那么容易。
根据国家癌症中心2018年全国癌症报告及保险公司的理赔报告,肺癌、乳腺癌、甲状腺癌都是高发癌症。
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