南昌丰益肛肠医院，糜烂性胃炎，作为一种常见的胃部炎症性疾病，其症状多样且复杂，对患者的生活质量造成较大的影响。其中临床上较为常见的症状有：上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振、体重下降、反酸烧心以及并发贫血等。

　　一、糜烂性胃炎有哪些症状？

　　糜烂性胃炎的主要症状可以概括为以下几个方面：

　　1.上腹疼痛

　　糜烂性胃炎患者常常出现上腹部不适或疼痛，这种疼痛可能是隐痛、钝痛或烧灼感。疼痛往往在进食后加剧，有时可因改变如弯腰或躺下而减轻。患者可能会感到腹部紧张或挤压感，严重时疼痛可能放射至背部。这种疼痛是由于胃黏膜受到损伤，胃酸兴奋伤口引起的炎症反应所致。

　　2.恶心呕吐

　　恶心、呕吐是糜烂性胃炎的常见症状之一。由于胃黏膜受损，胃部的正常蠕动功能受到影响，导致胃内容物无法及时排出，进而引发恶心感。呕吐物中可能含有食物残渣、胆汁，有时甚至带有血丝。这些症状不仅让患者感到不适，还可能进一步损伤胃黏膜。

　　3.食欲不振

　　由于胃部不适，患者往往对食物缺乏兴趣，出现食欲不振的情况。长期食欲不振可能导致摄入营养不足，进而引发体重下降、贫血等并发症。此外，食欲不振还可能影响患者的心理状态，导致情绪低落、焦虑等问题。

　　4.体重下降

　　糜烂性胃炎患者由于食欲不振和消化吸收功能受损，常出现体重下降的情况。体重下降可能是逐渐地，也可能在短时间内明显减轻。体重下降不仅影响患者的外观形象，还可能对身体健康造成严重影响。

　　5.贫血

　　长期糜烂性胃炎可能导致胃部出血，血液流失过多则会引起贫血。贫血表现为面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状。这些症状不仅让患者感到不适，还可能影响患者的日常生活和工作。

　　6.反酸与烧心

　　部分患者还可能出现反酸和烧心的症状。这是由于胃黏膜受损后，胃酸容易反流至食管和咽喉部位，兴奋黏膜引起的不适感。

　　二、糜烂性胃炎需要治疗吗？

　　糜烂性胃炎需要治疗。糜烂性胃炎是由于胃黏膜受到损伤引起的炎症反应，如果不及时治疗，可能会导致病情恶化，甚至引发胃出血、溃疡、癌变等严重后果。因此，一旦出现上述症状，患者应及时就医进行诊断和治疗。

　　三、糜烂性胃炎该怎么治疗？

　　糜烂性胃炎的治疗应综合考虑患者的具体病情和个体差异，制定个性化的治疗方案。以下是一些常用的治疗方法：

　　1.一般治疗

　　一般治疗包括适当休息、清淡流质饮食以及停用不必要的非甾体消炎药等。患者应保持充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累。在饮食方面，应选择清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻、兴奋性食物的摄入。同时，对于正在使用非甾体消炎药的患者，应咨询医生是否需要停用或更换药物。

　　2.药物治疗

　　药物治疗是糜烂性胃炎的主要治疗方法之一。常用的药物包括质子泵控制剂、抗酸剂和胃黏膜保护剂等。

　　质子泵控制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可减少胃酸分泌，促进胃黏膜恢复。

　　抗酸剂：如碳酸钙、氢氧化镁等，可中和胃酸，缓解胃部不适。

　　胃黏膜保护剂：如胶体铋、铝碳酸镁制剂、硫糖铝等，可帮助修复和保护胃黏膜。

　　此外，对于幽门螺杆菌阳性的糜烂性胃炎患者，还需进行治好幽门螺杆菌治疗。目前倡导四联治疗方案，即一种质子泵控制剂+两种抗生素+一种铋剂，疗程14天。治疗完成后应复查以评估效果。

　　3.消除致病因素

　　糜烂性胃炎的致病因素多种多样，包括应激因素、药物因素、酒精滥用等。因此，在治疗过程中应主动消除致病因素。例如，对于因药物引起的糜烂性胃炎，应咨询医生是否需要停用或更换药物；对于酒精滥用引起的糜烂性胃炎，应戒酒并接受相关治疗。

　　4.护理饮食

　　护理饮食对于糜烂性胃炎的治疗至关重要。患者应遵照容易消化的饮食原则，避免辛辣、油腻、兴奋性食物的摄入。同时，应多摄取富含膳食纤维和维生素的新鲜水果、蔬菜和全谷类食物，有助于胃黏膜的修复和恢复。

　　5.控制应激和焦虑

　　应激和焦虑情绪可能加重糜烂性胃炎的症状并影响效果。因此，患者应学会应对和缓解应激和焦虑情绪，保持良好的心理状态和睡眠质量。可以通过冥想、瑜伽、散步等方式来放松心情、减轻压力。

　　6.针灸等辅助治疗

　　针灸作为中医的重要治疗手段之一，在糜烂性胃炎的治疗中也具有一定的辅助作用。通过兴奋特定的穴位来调节机体的气血运行和内脏功能，有助于缓解胃痛和胃炎症状，促进胃黏膜的恢复。然而，针灸治疗应在专业中医医生的指导下进行。

　　糜烂性胃炎是一种常见的胃部炎症性疾病，其症状多样且复杂。一旦出现上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振、体重下降和贫血等症状时，患者应及时就医进行诊断和治疗。在治疗过程中应综合考虑患者的具体病情和个体差异制定个性化的治疗方案。通过一般治疗、药物治疗、消除致病因素、护理饮食、控制应激和焦虑以及针灸等辅助治疗手段的综合运用，大多数糜烂性胃炎患者能够获得较好的效果并恢复健康。同时，患者也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯以预防疾病的复发。

　　南昌丰益北京特聘专家王凤超院长，从事胃、肛肠外科临床近四十年，尤其擅长痔疮、（复杂）肛瘘、肛裂、直肠息肉等肛肠疾病，对环状混合痔分离外切内扎术和复杂肛瘘、中西医结合治疗等有很深的认识和行之有效的方法，对于结肠炎、腹泻、便秘等下消化道疾病有较深的造诣，主刀万余例各种肛肠疾病手术，精通DG-HAL多普勒超声痔动脉阻断术设备、HCPT高频电刀无痛微创术、COOK痔疮套扎术、TST 选择性吻合器、PPH痔上黏膜环切术、铜离子电化学疗法。

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