手汗多可能是“手汗症”

　　手部多汗似乎并不陌生，经常听到周围人“手脚容易出汗”的描述。此情况的原因主要有两个，分别是汗疱疹型的湿疹和多汗症。

　　汗疱疹型湿疹

　　汗疱疹型湿疹在春、秋季易于发病，患者手部指腹，以及脚出现小水泡，破裂后便开始蜕皮，因而露出细嫩的皮肤，随后干裂、疼痛。一般2周左右可自行缓解，季节更替时易复发，症状会随年龄增长而好转。

　　多汗症

　　“手汗症”是多汗症的一种表现形式，多汗症可分为原发和继发两种。

　　手汗症实际上是一种原发性局部多汗，是支配双手、腋窝、足底汗腺分泌功能的交感神经活性过高所致。

　　有家族易感性，呈现常染色体显性遗传特性，有可能会遗传给后代。

　　原发性手汗症是是亚热带地区年轻人常见的植物神经功能性疾病，东方人患病比例较西方人高。

　　主要表现为：

　　通常，40%～45%的手汗症患者同时伴有足底多汗的表现，25%～30%合并腋窝多汗，合并头面部多汗者占1%~5%。而且，手足的汗多“湿冷”，有时手足温度仅在33℃左右，比无汗者低2℃~3℃，冬天易生冻疮，出现“脱皮”现象。

　　4种方法缓解汗手

　　手汗症虽不是什么重大疾病。不过，它会给我们的生活带来困扰。学生考试时，因手大量出汗易弄湿试卷；从事电工工作时，手汗易导致触电；社会交往时，由于手掌严重多汗而不敢与他人握手等。为了避免这些生活中的尴尬，症状较严重的患者可选择以下几种治疗方式来改善病症。

　　1、外用洗剂

　　外用洗剂主要是应用有收敛作用的明矾等溶液浸泡数十分钟，连续使用数天。但容易出现手部皮肤起皱、开裂等皮损现象，且疗效不持久。

　　2、口服抗焦虑药

　　尽量避免紧张、焦虑等情绪。常用药物有安定类镇静剂：安定片、舒乐安定片、咪唑安定片、思诺思片；抗焦虑药：阿米替林片、百忧解、戴立新等。但镇静抗焦虑药常会引起精神萎靡、倦怠乏力、注意力不集中等问题，久服还会出现药物依赖性。

　　3、局部注射肉毒素

　　肉毒素掌面皮肤注射，可使注射部位3~6个月内停止或减少出汗。但这种方法疼痛感严重，需多点、反复注射，容易引起掌面感染等并发症，费用高昂，每手注射治疗一次需近千元。

　　4、手术治疗

　　1920年，科察雷夫首次报告应用ETS微创技术治疗手汗症；1992年，兰勒内苏首先应用ETS微创技术，用于治疗手汗症。

　　两侧腋下各1个小切口，每个5mm，经小切口放入胸腔镜，然后在电视监视下切断支配汗腺分泌的胸交感神经。该手术时间、复原期较传统开胸手术短，疼痛程度也较传统手术轻，无需缝针。

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