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当牛皮癣出现时，可能会在人体的头部出现一些头皮屑。牛皮癣累及头皮时，突出的表现为头皮上可看到白灰色的斑块，用手触摸会觉得斑块比周围的皮肤要突出。用指甲轻轻地刮就会有细小的皮屑掉下来，感觉就像在刮滴在桌上的蜡滴一样，将皮屑刮掉后，会见到皮肤上有小血点。该疾病可发生在儿童时期，特征性皮疹大多出现在肘部、膝部和躯干，头面部受累只占一小部分。

牛皮癣患者的皮肤会在皮炎的皮损各个阶段的症状。皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红，表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，以后由于不断地搔抓或摩擦，丘疹逐渐扩大，互相融合成片，继之则局部皮肤增厚，纹理加深，互相交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，而呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙。由于搔抓，患部及其周围可伴有抓痕、出血点或血痂，其附近也可有新的扁平小丘疹出现。

很多牛皮癣患者还会出现一些自觉性奇痒。被衣摩擦与汗渍时更剧，入夜尤甚，搔之不知痛楚。情绪波动时，瘙痒也随之加剧。因瘙痒可影响工作和休息，患者常伴有失眠、头昏、烦躁症状。本病病程缓慢，常数年不好，反复发作。

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