“老师说他上课听讲很认真，回家也写作业到很晚，可成绩就是上不去。”这是成都小米熊医院行为发育科杨淑琴医生常听到的困惑之一。

杨淑琴医生指出，很多被家长和老师归因为“态度问题”的孩子，实际上正承受着学习困难带来的挫败感。他们并非不想学好，而是大脑处理某些特定信息的通道存在障碍。

学习困难≠智力问题

学习困难儿童的智力通常在正常范围甚至中上，但在听、说、读、写、推理或数学计算等特定领域，显著落后于同龄人。常见的类型包括：

阅读障碍：认字困难、跳行漏字、读不懂题目。

书写障碍：字迹潦草难辨、镜像书写、写作组织混乱。

数学障碍：数字符号混淆、空间推理弱、应用题理解困难。

如何区分“懒惰”与“障碍”？

杨淑琴医生建议家长观察两个维度：

努力与结果是否匹配：学习困难的孩子往往很努力但收效甚微，长期积累会导致习得性无助。

是否跨情境一致：障碍会在学校、家庭、考试中持续表现；而懒惰常随兴趣、监管强度波动。

成都小米熊医院的评估与支持路径

在成都小米熊医院，学习困难的评估是严谨的“排雷”过程：通过智力测验、学业成就测验、注意力与执行功能评估，排除智力障碍、多动症、情绪问题，锁定具体的学习障碍亚型。

干预不以“补课”为核心，而是开展特异性技能训练：

针对阅读障碍：语音意识训练、多感官识字法。

针对书写障碍：精细动作训练、书写策略指导。

针对数学障碍：可视化教学、生活数学应用练习。

杨淑琴医生强调，识别学习困难不是为了给孩子贴标签，而是为了找到那把能打开他学习大门的钥匙。

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