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　　一、癫痫的检查方法

　　脑电图(EEG)

　　核心检查：通过记录大脑神经元电活动，捕捉异常放电波(如棘波、尖波)，是诊断癫痫的金标准。

　　特殊类型：

　　视频脑电图：同步记录发作视频与脑电信号，提高诊断准确性。

　　24小时动态脑电图：延长监测时间，提高发作期异常放电的检出率。

　　神经影像学检查

　　磁共振成像(MRI)：高分辨率显示脑结构异常(如海马硬化、肿瘤、血管畸形)，对病因诊断至关重要。

　　计算机断层扫描(CT)：快速筛查急性脑出血、脑梗死等急性病变。

　　实验室检查

　　血液检查：排除代谢性疾病(如低血糖、电解质紊乱)、感染(如脑炎)、自身免疫性疾病等病因。

　　基因检测：针对遗传性癫痫(如Dravet综合征、LGS综合征)，明确致病基因突变。

　　神经心理学评估

　　评估认知功能、记忆力、注意力等，辅助判断癫痫对脑功能的影响。

　　二、癫痫的治疗方法

　　药物治疗

　　一线药物：

　　卡马西平：部分性发作选择。

　　丙戊酸钠：全面性发作(如强直-阵挛发作)选择。

　　左乙拉西坦：广谱抗癫痫药，副作用相对较少。

　　用药原则：

　　单药治疗：先选择单一药物，从小剂量开始，逐渐加量至有效剂量。

　　联合用药：单药治疗无效时，可考虑两种药物联合，但需谨慎评估药物相互作用。

　　手术治疗

　　适应证：

　　药物难治性癫痫(经两种以上药物规范治疗2年仍无法控制发作)。

　　癫痫灶定位明确(如颞叶癫痫、局灶性皮质发育不良)。

　　术式：

　　癫痫灶切除术：直接切除致痫灶。

　　迷走神经刺激术(VNS)：通过刺激迷走神经调节大脑电活动，适用于无法定位癫痫灶的患者。

　　生酮饮食

　　机制：高脂肪、低碳水化合物饮食，模拟饥饿状态，诱导酮体生成，抑制神经元异常放电。

　　适用人群：儿童难治性癫痫(如Dravet综合征、LGS综合征)。

　　神经调控治疗

　　经颅磁刺激(TMS)：通过磁场刺激大脑皮层，调节神经元兴奋性。

　　深部脑刺激(DBS)：植入电极刺激特定脑区(如丘脑前核)，减少癫痫发作。

　　三、癫痫治疗中的注意事项

　　个体化治疗：根据癫痫类型、病因、发作频率及患者年龄、合并症等因素制定治疗方案。

　　长期管理：癫痫治疗需长期规律服药，定期复查脑电图、肝肾功能等，调整药物剂量。

　　生活方式调整：

　　避免熬夜、过度疲劳、情绪波动等诱发因素。

　　饮食均衡，避免酒精、咖啡因等刺激性食物。

　　四、特殊人群的癫痫处理

　　儿童癫痫：

　　优先考虑药物治疗，必要时联合生酮饮食。

　　避免使用对认知功能影响较大的药物(如苯巴比妥)。

　　孕妇癫痫：

　　选择对胎儿影响较小的药物(如拉莫三嗪、左乙拉西坦)。

　　孕期需密切监测药物浓度，调整剂量。

　　榜单公布：贵阳治疗癫痫病正规医院“公开名单”-癫痫怎么查怎么治？癫痫的检查需结合脑电图、影像学及实验室检查综合判断，治疗以药物治疗为主，必要时可考虑手术或神经调控治疗。个体化、长期管理是癫痫治疗的关键。

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