2024-03-02 14:45:24
区分慢性肾炎与慢性肾盂肾炎,主要通过临床症状、病史、实验室检查,以及影像学检查等方面进行区别。慢性肾炎与慢性肾盂肾炎病程长,在早期可进行及时治疗,大多可得到有效控制,若病情较为严重,可能进展为慢性肾衰竭阶段。
1、临床症状:慢性肾炎多表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,还可能伴随胃肠道不适、乏力等表现。而慢性肾盂肾炎多表现为夜尿增多、低比重尿等症状;
2、病史:慢性肾炎多存在长期服用药物、急性肾炎发展、尿路梗阻等病史,慢性肾盂肾炎无明显病因,但部分患者可能由于感染、尿路梗阻等因素诱发;
3、实验室检查:慢性肾炎患者可见血清尿素、肌酐等指标升高,血清尿素异常升高,肌酐水平一般<50mol/L。慢性肾盂肾炎患者可见血清尿素、肌酐水平升高,血清尿素异常<50mol/L,肌酐水平>50mol/L;
4、影像学检查:通过超声检查、X线、CT检查等,慢性肾炎可表现为肾脏大小正常或轻度增大,肾脏结构多保留完整。慢性肾盂肾炎可表现为肾脏缩小、肾间质纤维化等病理变化。
此外,慢性肾炎与慢性肾盂肾炎的患者均存在原发性肾小球疾病,如慢性肾小球肾炎等,病因、发病机制各不相同,但起始因素多为免疫性介质炎症。因此,当患者出现尿血、水肿等异常症状时,应及时去往医院就诊,以明确诊断。
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