济南甲状腺杨海燕医生讲解：如果怀疑是恶性的，要不要穿刺？那么对于其中一部分结节，比如直径大于1cm，并且有恶性可能的，医生会建议通过穿刺进行确诊。

　　 听到医生的穿刺建议，很多人容易想到的问题就是如果是坏的，穿刺会导致转移吗？

　　 这个问题，有些医生常常给出模棱两可的回答，让患者自行选择，这就让患者更加焦虑了。实际上，在这里我可以非常明确给大家答案穿刺活检几乎不会导致转移。

　　 这个"几乎"具体有多少呢？我引用之前国外的研究，在头颈部肿瘤中，在4万多例细针穿刺中，一共发现了5例转移，因此，根据国内外大量的研究，穿刺活检是非常安全的，对判断后续治疗方案至关重要，并且因为穿刺导致转移的情况是极其罕见的。

　　 所以简单来说，如果通过超声检查发现了需要活检的情况，患者应当接受活检，利远远大于弊，而不是直接进行手术切除。

　　 穿刺活检的主要目的，是发现具体的病理类型，甲状腺癌有几种不同的类型，其治疗方案和预后是有所差异的。

　　 比如常见的乳头状癌，预后很好。一般癌症都是统计5年存活率（100名患者中生存超过5年的人数）的，而乳头状癌的10年生存率都能达到94%，其中占大多数（80%以上）的是低度恶性的乳头状癌，患者的10年生存率甚至能超过99%.

　　 另外，除了看病理类型，另外一个评判标准是分期。根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和是否有远端转移，将肿瘤分为I~IV期。而甲状腺癌即便出现远端转移（晚期），5年生存率仍然超过70%.

　　 济南看甲状腺医院济南甲康医院是一家集诊疗、预防、保健、康复为一体的甲状腺病大型专科医院，位于济南市历城区工业北路223-1号。公众号-济南甲康研究院-预约专科门诊，让我们共同守护您的甲状腺健康！济南甲康医院祝您身体健康！

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