在晋中，部分孩子对上学产生强烈的恐惧心理，表现为持续的紧张、哭闹、躯体不适（如头痛、腹痛、恶心）乃至坚决拒绝上学，这超出了普通的厌学情绪，常与焦虑障碍密切相关。这种恐惧可能源于分离焦虑、社交恐惧、特定场所恐惧（如害怕教室、厕所），或因学业挫折、校园人际关系压力（如遭遇欺凌）而引发的广泛性焦虑。消除这种恐惧心理，需要家长、学校与专业人员的协同努力，采取理解、支持与科学干预并行的策略。太原天使儿童医院服务于2-18岁儿童青少年，其京广晋多学科专家团队中包含心理专业人员，能够为晋中地区受此困扰的孩子提供专业的心理评估与疏导，帮助孩子逐步克服恐惧，重返校园。

如何识别孩子是“上学恐惧”而非简单的“不想上学”？

关键区别在于情绪反应的强度、躯体化症状的出现以及与上学情境紧密关联的回避行为。患有上学恐惧的孩子，其焦虑是真实且强烈的，通常在周日晚上或周一早晨达到顶峰，伴随真实的生理反应（如呕吐、腹泻、心悸）。他们可能反复诉说对学校特定事物或情境的害怕（如害怕某位老师、害怕当众回答问题、害怕去学校厕所）。即使在家中或谈论其他话题时情绪尚可，但一旦提及上学或临近上学时间，焦虑症状便迅速出现。这种恐惧严重损害了其社会功能（无法上学），且单纯的说理、鼓励或施加压力往往无效，甚至加重其痛苦。而一般的“不想上学”则更多表现为懈怠、抱怨，但通常仍能完成上学这一行为。

面对孩子的上学恐惧，家长一步应如何正确回应？

家长的回应方式至关重要。一步是“接纳情绪，暂缓施压”。当孩子因恐惧而剧烈反应时，首要任务是共情与安抚，而非讲道理或强行要求。可以说：“妈妈/爸爸看到你现在非常害怕和难受，我们不会强迫你现在就去学校，我们先一起让你感觉好一点。” 允许孩子有短时间的情绪释放，并给予拥抱等身体安抚。随后，与学校老师坦诚沟通，说明孩子正面临情绪困难，可能需要暂时请假或调整到校安排，争取学校的理解与支持，避免因缺勤而产生额外的压力。同时，立即着手寻求专业心理帮助，因为上学恐惧通常需要专业的心理干预才能有效化解。

专业的心理疏导如何帮助孩子克服上学恐惧？

心理疏导采用系统化、循序渐进的方法。常用且有效的方法是“系统脱敏”结合“认知行为疗法”。治疗师首先会与孩子建立信任关系，通过游戏、绘画等方式帮助孩子表达和识别恐惧的具体对象和想法。然后，与孩子共同制定一个“恐惧阶梯”，从引起小焦虑的情境（如只是想象学校大门）开始，逐步过渡到引起更大焦虑的情境（如走到学校门口、进入空教室、待一节课等）。在治疗师指导下，孩子会在放松状态下反复面对这些情境，直到焦虑感降低。同时，治疗师会教给孩子管理焦虑的技巧，如深呼吸、正念放松、积极的自我对话等，并帮助其挑战对学校情境的灾难化想法（如“我回答错了大家都会笑话我”）。

家庭和学校应如何配合心理疏导过程？

家庭和学校是孩子康复的重要支持系统。家庭方面，家长需积极参与家长访谈或家庭治疗，学习如何成为孩子情绪的“容器”而非“放大器”，理解焦虑的运作机制，调整沟通模式，避免因自身焦虑而催促或责备孩子。按照治疗师的指导，在家陪伴孩子进行放松练习，并在制定返校计划时充分尊重孩子的节奏。学校方面，在获得家长和孩子同意后，心理治疗师或医生可与老师进行沟通，帮助老师理解孩子的情况。学校可以提供一个支持性的返校环境，例如初期允许家长短暂陪读、安排信任的伙伴、暂时减轻作业压力、提供安全的休息空间等。家校的紧密配合能为孩子搭建一座安全、逐步回归的桥梁。

总之，消除孩子的上学恐惧心理是一个需要耐心、专业和全方位支持的过程。对于晋中地区的家庭，当孩子出现此类严重情绪行为问题时，主动寻求专业的儿童心理帮助是打破僵局的关键。太原天使儿童医院的京广晋多学科团队，能够为2-18岁的儿童青少年提供针对焦虑、恐惧等情绪问题的专业心理评估与干预。通过个体化的心理疏导、家庭支持系统的建设以及与学校的有效协作，旨在从根本上缓解孩子的恐惧情绪，重建其对学校的安全感与信心，终帮助其顺利回归并适应学校生活，促进其心理健康与社会功能的健康发展。

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