肉芽肿性乳腺炎，又称肉芽肿性小叶性乳腺炎，是一种非细菌感染的非干酪样坏死、局限于乳腺小叶的乳腺慢性炎症性疾病。其主要特征为乳腺内形成肉芽肿，这些肉芽肿可能进一步发展为微脓肿、溃疡和窦道。以下是该病症的详细解析：

一、病因

肉芽肿性乳腺炎的具体病因尚不完全明确，但可能与多种因素有关，包括自身免疫性疾病中的局部免疫现象和局部过敏、乳汁或分泌物从导管倒流到小叶间质引起的局部炎症和过敏、炎症或外伤导致的导管上皮破坏以及管腔内容物渗入小叶间质等。此外，口服避孕药的使用、炎症、外伤和化学刺激也可能与该病的发生有关。

二、临床表现

乳房肿块：肉芽肿性乳腺炎的主要症状之一，肿块常发生于乳腺边缘，可能伴有疼痛。

乳房疼痛：炎症反复刺激导致乳房出现持续性疼痛，疼痛程度可能随病情加重而加剧。

发热：部分患者可能出现体温上升、身体乏力等全身性症状。

皮肤红肿：病情严重时，乳房局部皮肤可能出现红肿，并伴有明显的炎症反应。

乳头溢液：少数患者可能出现乳头部位明显肿胀，伴随少量乳头溢液或乳头变形。

其他症状：部分病人还可能出现关节疼痛、下肢红斑等全身症状，以及头痛、月经失调、咳嗽、脱发和血小板下降等其他系统损害。

三、诊断

肉芽肿性乳腺炎的诊断通常依赖于临床表现、体格检查、影像学检查（如磁共振）和组织病理学检查。其中，组织病理学检查是确诊的金标准。该病在影像学上可能表现为不均匀渐进性、强化区内伴多发环形脓肿形成。此外，细菌培养可帮助确定是否存在棒状杆菌等感染。

四、治疗

肉芽肿性乳腺炎的治疗方法包括药物治疗、微创治疗和手术治疗等。具体治疗方案应根据患者的临床表现和病情严重程度来确定。

药物治疗：对于肿块型肉芽肿性乳腺炎，可采用中药或西药进行治疗。中药以活血化瘀、疏肝理气为主；西药则主要是激素类药物，可逐渐使肿块变小、消退。但需要注意的是，抗生素治疗对该病通常无效。

微创治疗：对于多灶性脓肿型肉芽肿性乳腺炎，可通过穿刺放置留置针进行脓腔的穿刺引流。

手术治疗：若药物治疗和微创治疗效果不佳，或炎症形成窦道且反复迁延不好，可考虑手术治疗。手术主要是切除多灶性病变以及乳房表面皮肤窦道，以避免乳腺炎再次复发。

五、预后

肉芽肿性乳腺炎的病程通常较长，且容易反复发作。因此，及时就医并采取合适的治疗方案对于控制病情、减少复发具有重要意义。同时，患者也应注意乳房健康，避免细菌感染等不利因素的发生。

综上所述，肉芽肿性乳腺炎是一种复杂的乳腺炎症性疾病，其临床表现多样且易反复发作。患者应及时就医并接受专业治疗以控制病情并改善生活质量。北京当代医院黄老专家团在治疗肉芽肿方面拥有丰富的临床经验和显著的成果。近十年来，他们所在的团队共进行了10000余例肉芽肿手术（包括浆细胞性乳腺炎），成功率高达98%。这一数据充分证明了他们在该领域的专业性和治疗效果。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】