2023-12-30 上海中佑肛肠医院
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胃出血、胃溃疡、幽门螺杆菌,是消化门诊上比较常见的几种疾病,往往会给我们的工作和生活带来很大的影响,那么怎么预防才能远离这些疾病呢?今天就一次性给大家讲清楚。
胃出血是上消化道出血中的一种,发病时情况都比较紧急,是指上起贲门部,下止幽门部的一段消化道出血。幽门部位于胃的下方,连接胃和十二指肠的通道。胃出血的本质是,胃底血管水肿破裂出血,也可是胃底食管静脉破裂出血。根据出血量的不同,呕吐物和大便的颜色和样态也会有相应的变化。
温馨提醒:出现柏油便和血便情况提示出血量很大,要及时就医。
胃出血严重的话会导致血容量严重不足,引起失血性休克,严重的话甚至会导致临床死亡。所以一旦出现胃出血的情况,必须引起高度重视,胃出血常见的病因是急性出血糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌等,一旦出现胃出血的情况,必须引起高度重视,必须及时就医。胃出血除了药物止血外,胃镜止血也是临床止血的重要途径。
消化性溃疡是消化道常见的疾病之一,通常在胃的角切迹处与十二指肠的球部为高发。粘膜表面溃破达到粘膜肌层以下形成的凹陷就是溃疡,50岁以上的老年人更容易发生胃溃疡,20岁左右的人群更容易在十二指肠球部发生溃疡。
胃粘膜有自己的保护屏障,当屏障因胃酸、药物、幽门螺杆菌等因素增加,出现屏障平衡被破坏时就会出现消化性溃疡,其中胃酸在溃疡致病中起到非常重要的作用。胃粘膜在正常情况下可以抵御胃酸对胃粘膜的侵蚀,但在服药、细菌感染、胃粘膜糜烂的情况下,胃酸会引发溃疡病。
有幽门螺杆感染、曾患有消化道出血、消化道溃疡、有烟酒刺激的患者在服用药后容易产生胃损伤。抗血小板药物以及非甾体类消炎药引发溃疡病和消化道出血的风险比较高。
幽门螺杆菌是一种可以寄生在人类胃部的致病菌,与胃溃疡、胃炎乃至胃癌等疾病的发生有着密切的关系,危害不容小觑。根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺杆菌人数较多的国家,感染率高达 59%,将近 8 亿人感染。也就是说,身边每五个人中,就有三个人感染过幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致慢性活动性胃炎、溃疡病、胃癌等上胃肠疾病的重要元凶。幽门螺杆菌是常见的慢性细菌感染,每两个人中可能就有一个幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌检查方法一般是通过碳14呼气试验或胃镜下活检三种方法来判断。碳14呼气试验的敏感度、特异度超过95%,是目前相对准确的幽门螺杆菌无创检查方法。
治疗幽门螺杆菌,医生推荐四联疗法,四种药物中有抑制胃酸的药物、抗生素和含有铋剂药物。幽门螺杆菌的传播主要经口入到胃里,分餐、勤洗手、注意饮食和饮水卫生是直接有效避免传染的方式。
通过粪便和呕吐物的颜色,可以早期发现胃出血情况,服用药时,要注意胃肠道的保护,幽门螺杆菌合理诊断和根除治疗,要记好哦。
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