在忻州，面对14岁青少年依然存在的抽动症状，家长内心核心的疑问往往是：这病到底还能不能治好？这是一个关乎孩子未来成长与心理健康的重要问题。太原天使儿童医院京广晋多学科专家团队指出，对于抽动症，“治好”的概念需要科学地理解。从神经发育的角度看，抽动症是一种慢性状况，治疗的目标并非追求症状的消失，而在于有效控制症状、减轻其对孩子学习、社交及心理功能的损害，帮助孩子学会与症状共处，终达到症状小化或对生活无显著影响的理想状态。对于14岁的孩子，正值青春期，症状可能因心理压力而波动，但这也是学习自我管理和进行有效干预的关键时期。

抽动症的自然病程是怎样的，青春期会如何影响？

抽动症状的严重程度会随着时间自然波动，很多孩子的症状在青春期早期达到高峰，随后可能逐渐减轻。一部分孩子在成年后症状会明显缓解甚至消失，尤其是那些症状较轻、无复杂共患病的孩子。然而，也有一部分人的症状会持续到成年。青春期的孩子自我意识强烈，对抽动症状带来的社交尴尬更为敏感，学业压力增大，这些心理因素可能使症状表现得更明显或更不稳定。因此，这个阶段的治疗不仅要关注症状本身，更要重视心理疏导和社交支持。

目前有哪些主流的、有效的干预和管理方法？

抽动症的管理是综合性的。首要且基础的是 “心理教育与支持” ，即帮助孩子和家长正确认识疾病，减轻病耻感和焦虑，创造一个接纳、宽松的家庭和学校环境。其次是 “行为治疗” ，特别是“习惯逆转训练”，教孩子识别抽动前兆，并学习一种与抽动动作不相容的、更隐蔽的替代行为来对抗抽动冲动，这对有意识的抽动效果良好。对于症状严重、已明显影响功能的患者，可以在专科医生指导下考虑 “药物治疗” ，其目的是控制核心症状，需要严格评估获益与风险，并定期监测。此外，处理共患病（如多动、强迫、焦虑）同样至关重要。

家庭和学校在管理中可以发挥哪些关键作用？

家庭是孩子重要的支持系统。家长应做到“不提醒、不指责、不过度关注”，避免因关注症状而增加孩子的紧张感。与孩子建立开放、信任的沟通，倾听他的困扰，让他知道家是安全的港湾。协助孩子规律作息，保证充足睡眠，减少疲劳和过度兴奋，这些都可能减轻症状。与学校老师的沟通极其重要，应请求老师理解孩子的情况，避免在课堂上当众批评其抽动行为，引导同学减少嘲笑和模仿，为孩子创造一个友善的校园环境。减轻学业压力，培养孩子一两项能带来成就感的兴趣爱好，有助于提升自信。

14岁的孩子自己可以做些什么来应对？

随着心智的成熟，青少年可以更主动地参与自我管理。他可以学习一些放松技巧，如腹式呼吸、渐进式肌肉放松，在感到压力或抽动冲动强烈时使用。了解自己的“触发因素”（如考试、疲劳、看屏幕过久），并尝试主动调整。与信任的朋友或家人谈论自己的感受，可以减少孤独感。将注意力投入到自己热爱和擅长的事情中，用成就感和正向体验来建立自我价值。对于发声性抽动影响课堂发言的情况，可以事先与老师沟通，寻找替代的表达方式。

什么情况下应该寻求并坚持专业的医疗帮助？

当抽动症状频繁、剧烈，导致孩子出现躯体不适（如肌肉酸痛、头痛），或严重干扰课堂学习、导致社交回避、引发明显的情绪问题（如抑郁、焦虑、自尊心严重受损）时，就应积极寻求儿童精神科、心理科或发育行为儿科的专业帮助。治疗是一个需要耐心和坚持的过程，可能包括定期的心理治疗、行为训练和药物调整。太原天使儿童医院的多学科团队可以为青少年提供此类综合评估与长期管理支持，帮助家庭制定个性化的应对方案。

理解“治好”抽动症的真正含义，是迈向有效管理的一步。在忻州，太原天使儿童医院京广晋多学科专家团队，专注于为2-18岁儿童青少年提供神经发育行为问题的诊疗服务。他们深知，对于14岁的青少年，干预的重点不仅是症状控制，更是人格的健全发展与生活质量的提升。通过专业的评估、心理行为干预和家庭系统支持，他们致力于帮助孩子减少症状的困扰，增强心理韧性，顺利度过充满挑战的青春期，为拥有独立、自信、充实的未来奠定坚实的基础。

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