问：我的阴囊上长了几个疙瘩。很痒，而且越挠越大，有时皮很厚一层，龟头上也有，轻的时候疙瘩不明显，但有黑色的疤痕，同样很痒，都长了快一年了，请问这是阴囊寻麻疹还是阴囊湿疹啊？

　　答：

　　阴囊湿疹是湿疹的一个亚型，俗称“绣球风”、“胞漏疮”，是一种内外因素引起的过敏性皮肤病，多发于成年男性，尤其是长期居住在潮湿地区或房间的人，以及长期处于高温工作环境的人群，如出租车司机、卡车司机、建筑工人、室外工作者、厨师等。其症状主要包括：

　　急性阴囊湿疹：阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀，伴有剧烈瘙痒，可出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱。经搔抓或摩擦后，阴囊皮肤潮红，水疱破裂可显露大片渗出、糜烂，有时会有大量的淡黄色浆液渗出，部分凝结成淡黄色痂，一般病程2~3周，也可继发感染或转为亚急性湿疹。

　　亚急性阴囊湿疹：由急性阴囊湿疹转变而来，阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多、潮红肿胀，渗液较少，但剧烈瘙痒。

　　慢性阴囊湿疹：亚急性阴囊湿疹如未及时治疗，迁延日久或反复发作，可逐渐转变为慢性阴囊湿疹。阴囊皮肤增厚、粗糙，呈暗红色或灰褐色，阴囊皱襞增生，如核桃壳样，有时会有鳞屑附着。在病程过程中又可因剧烈瘙痒，搔抓后出现皮肤糜烂、渗出等急性或亚急性阴囊湿疹的临床表现。

　　阴囊荨麻疹

　　荨麻疹是一种全身性皮肤病，存在一定的可能性会出现在阴囊部位。荨麻疹发病较急，出现在阴囊部位时，患者可自觉阴囊处皮肤瘙痒，随后出现风团，持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹，但新旧风团会反复发作，以傍晚发作多见。阴囊荨麻疹的具体症状包括：

　　轻症患者在阴囊处可表现为皮肤表面凹凸不平。

　　严重者可出现皮肤表面橘皮样外观，明显肿胀，甚至伴有刺痛。

　　部分患者可伴随恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻。

　　部分严重患者还可出现胸闷、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。

　　二者区别

　　阴囊湿疹和阴囊荨麻疹的区别在于：

　　发生部位：阴囊湿疹主要发生在阴囊部位，有时可见于肛门周围、会阴部或阴茎根部；荨麻疹可发生于全身各处皮肤，包括面部、四肢、躯干等，也可能出现在阴囊部位。

　　主要特征：阴囊湿疹表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等症状；荨麻疹则以风团为主要特征，通常为红色、水肿性斑块，大小不一，可自行消退，但易反复发作。

　　持续时间：阴囊湿疹的病程较长，可持续数周至数月；荨麻疹的发作时间较短，一般不超过24小时。

　　伴随症状：阴囊湿疹常伴有强烈的瘙痒感，严重时可能出现渗出、糜烂等情况；荨麻疹可能伴随腹痛、腹泻、呼吸困难等其他系统症状。

　　治疗方式：阴囊湿疹需要使用外用药膏进行局部治疗，如氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等；荨麻疹则需口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定等。

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