2023-12-07 13:53:43
北京刘家窑中医医院#心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状 动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。
心绞痛一般分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛两类,稳定型心绞痛指稳定型劳力性心绞痛,患者在1-3个月内活动耐量基本无较大变化。其它均属于不稳定型心绞痛,包括新发心绞痛或者心肌梗死后心绞痛,或者反复发作心绞痛。
不稳定型心绞痛危险性相对较高,容易诱发急性心肌梗死。以体力劳累为主,其次为情绪波动。诱发心绞痛的体力活动阈值突然和持久降低;暴露于寒冷环境,进食冷饮、身体其他部位的疼痛,以及恐惧、紧张、发怒、烦恼等情绪变化都可诱发。体力活动再加情绪波动则更容易诱发。
不稳定型心绞痛的常见分类:
①初发型劳力心绞痛:病程在两个月内新发生的心绞痛。
②恶化劳力性心绞痛:病情突然加重,表现为胸痛发作次数增加,持续时间加长,诱发心绞痛活动阈值明显降低,硝酸甘油缓解症状作用减弱,病程在两个月以内。
③静息心绞痛:心绞痛发生在休息或者安静状态,发作持续时间相对较长,硝酸甘油效果欠佳,病程在1个月内。
④梗死后心绞痛:指急性心肌梗死发病24小时后至1个月内发生的心绞痛。
⑤变异性心绞痛:休息或一般活动时发生的心绞痛,发作时心电图显示ST段暂时性抬高。
如果出现了不稳定型心绞痛,一定要尽快就医,除药物治疗以外建议行冠脉造影检查,明确冠脉病变程度,积极配合医生治疗。经过治疗出院后每1-2个月都要去医院复查,遵医嘱服药,健康的生活。
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