四川华西肝病研究所附属门诊部

每月新闻:成都治疗肝病有效的医院“实时排名”乙肝大三阳抗病毒治疗没转阴要终身服药吗?

2024-10-29 16:02:10 四川华西肝病研究所附属门诊部

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乙肝大三阳是指在乙肝病毒感染者的检测结果中,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性、乙肝e抗原(HBeAg)阳性。这一状态通常表明乙肝病毒在体内活跃复制,患者的传染性较强,且疾病的进展风险相对较高。因此,及时进行抗病毒治疗对保护肝脏健康至关重要。

抗病毒治疗的主要目的是抑制乙肝病毒的复制,降低肝脏炎症,预防肝硬化和肝癌的发生。常用的抗病毒的药物包括拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替诺福韦等。这些药物可以有效降低体内病毒载量,提高患者的生活质量。

一般情况下,乙肝大三阳的抗病毒治疗需要至少持续6个月。这段时间是评估药物疗的效的关键期。许多患者在这一阶段内病毒载量会显著降低。

持续治疗阶段:对于部分患者,特别是那些病毒复制活跃、肝功能异常或已有肝损伤的患者,治疗可能需要持续更长时间,甚至是终身治疗。

如果在治疗6个月后,患者的HBV DNA水平持续低于检测下限且肝功能恢复正常,医生可能会考虑逐渐停药。

停药评估:停药后的监测非常重要。若停药后HBV DNA再度上升,患者可能需要重新开始治疗。

对于一些患者,停药后可能会出现“病毒复发”,因此在停药后至少需要定期进行检查,以确保病情稳定。

终身服药的必要性

慢性乙肝患者:许多慢性乙肝患者在接受抗病毒治疗后,尽管病毒载量得到控制,但由于乙肝病毒可能依然潜伏在肝细胞中,因此长期服药仍然是必要的,以防止病毒的反复激活。

病情进展风险:乙肝大三阳患者,尤其是那些有肝硬化或其他肝脏疾病的人,可能需要终身治疗,以降低肝病进展的风险,维护肝脏健康。

乙肝大三阳的抗病毒治疗通常需要持续至少6个月,但许多患者可能需要长期甚至终身服药。治疗的关键在于定期监测和评估病情,以便根据具体情况调整治疗方案。

患者应与医生保持密切联系,定期进行检查,及时调整治疗方案,以确保更好的治疗的效果。同时,保持健康的生活方式,避免饮酒和其他可能损害肝脏的行为,也有助于提高抗病毒治疗的效果和改善生活质量。

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