西安男性癫痫医院哪家好_外伤性癫痫的西医治疗方法 创伤后早期1周内短暂抽搐，多无重要临床意义，不再发作，无特殊治疗。对反复发作的早期或中期癫痫，应给予系统的抗癫痫药物治疗。一般应根据发作类型使用，如大发作和局限性发作。抗癫痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑米酮(扑癫酮)或丙戊酸钠;丙戊酸钠、乙琥胺、地西盘(稳定性)或苯巴比妥;卡马西平是精神运动发作的选择，其次是苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸钠或地西盘;地西盘、硝西盘(硝基稳定性)或氯硝西盘(氯硝基稳定性)是肌阵挛发作的选择。药物的原则是使用较小剂量，完全控制发作，无副作用，因此应从小剂量开始，逐渐增加到完全控制发作，并根据患者的发作时间，计划服用药物。一旦选定的药物有效不要轻易更换，并行血药浓度监测2~3年。

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　　当少数晚期难治性癫痫系统药物治疗无效时，需要进行手术治疗，一半以上的患者可以取得良好的效果。 术前根据脑电图、CT扫描、MRI确定癫痫病灶位置后，利用皮质脑电图进一步准确定位脑膜、脑部癫痫痕迹和癫痫病灶。 如果病变位于额极，则可行额极切除术。 异物、骨头碎片、脑脓肿也可以通过开颅手术或立体定位手术清除或清除。

　　手术方法：

　　术前应仔细定位癫痫源，因为脑外伤后的疤痕虽然是外伤性癫痫的病因，但往往位于病灶附近(有时远离癫痫放电灶)，有时甚至是多源的。 因此，手术时不仅要切除脑部疤痕组织，还要切除看似正常的癫痫病灶，否则癫痫无法得到控制。 手术应在局部或静脉麻醉下进行，以描述皮质电图和电刺激。 如果头皮上有较大的疤痕，手术切口的设计应考虑头皮的血液供应和整形修复。

　　西安男性癫痫医院哪家好_外伤性癫痫的西医治疗方法　　开颅方法是骨瓣开颅，它提供了足够的暴露，有利于癫痫病灶的发现。 如果存在颅骨缺损，应先小心、锐利地分离头皮与硬脑膜的粘连，并照常以圆形方式切开硬脑膜。 硬脑膜和脑组织也应小心分离，以免过多损伤正常大脑皮层。 然后，在皮质脑电图的指导下，去除脑部疤痕和癫痫源病灶。 切除时应注意保护脑部重要功能区，尽可能切除疤痕胶体组织，深达脑室膜，避免穿透脑室。 对于皮质上的癫痫放电灶，应采用软膜下灰质切除术。 根据皮层脑电图监测范围，沿脑回中线小心电凝，然后切开软脑膜，然后用小支架或吸引器切除软脑膜。 脑回的灰质被移除，剩余的软脑膜被覆盖回原来的位置。 然后测量皮质脑电图，直至所有癫痫放电灶消失，应完全止血，修复硬脑膜。 颅骨缺损应根据具体情况同时或选择性修复。 头皮各层应照常缝合，皮下引流24小时。 抗癫痫药物治疗持续2至3年。

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