膀胱结石如果排不出来，是可以进行碎石治疗的。当膀胱结石直径较大，大于1厘米时，无法自行排出，症状较明显时，可以考虑进行体外冲击波碎石。此外，还有多种微创手术方法可用于治疗膀胱结石，如经尿道膀胱镜下的激光碎石取石术、超声波碎石、液电碎石、微爆法以及经尿道机械碎石等。这些方法都是通过微创手术将结石直接打碎，然后吸出到体外。对于结石较大或无法自行排出的情况，用微创手术方法。

　　体外冲击波碎石（ESWL）治疗大于1厘米的膀胱结石的效果存在一定的争议和条件限制。一方面，有研究指出降低冲击波频率可以促进结石破碎，尤其是对于大于1cm的结石。此外，体外冲击波碎石的成功率高达90%以上，且可多次反复治疗，表明在一定条件下，该方法对大于1厘米的膀胱结石具有较好的治疗效果。

　　然而，也有证据表明，对于直径超过20mm的泌尿结石，单独应用体外冲击治疗的效果并未达到预期，不仅结石排出的成功率较低，且容易诱发输尿管狭窄等并发症。这暗示了当结石体积较大时，体外冲击波碎石的治疗效果可能会受到影响。

　　另外，需要注意的是，虽然体外冲击波碎石一般适用于大于的结石，但对于膀胱结石和尿道结石的应用较少，碎石效果也不好。这意味着，尽管体外冲击波碎石在理论上适用于一定大小范围内的结石，但其在实际应用中对于膀胱结石的效果可能并不理想。体外冲击波碎石治疗大于1厘米的膀胱结石在一定条件下可能具有较好的治疗效果，特别是通过调整冲击波频率等技术参数来提高成功率。

　　然而，对于较大体积的结石，其治疗效果可能会受到限制，且存在一定的并发症风险。因此，在考虑采用体外冲击波碎石治疗膀胱结石时，应综合评估患者的具体情况，并与医生充分沟通，以确定合适的治疗方案。

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