2024-10-27 15:12:20 北京丰台广济中西医结合医院
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目前已知的高危型HPV 主要有 HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68 等。其中,HPV16 和 HPV18 是蕞常见的高危型别,与 70% 左右的宫颈癌发生密切相关。
二、感染途径
与其他类型的HPV 一样,高危型 HPV 主要通过性接触传播,包括阴道性交、肛门性交和口交等。此外,密切接触感染者的生活用品、在公共浴室或游泳池等场所接触被污染的物品以及母婴传播也可能导致感染,但这些传播方式相对较少见。
三、对人体的危害
引发宫颈癌及癌前病变:
持续感染高危型HPV 是导致宫颈癌前病变和宫颈癌的主要原因。病毒的基因可以整合到宿主细胞的基因组中,导致细胞异常增殖和分化,从而引发宫颈上皮内瘤变(CIN)。CIN 分为不同级别,从低级别病变逐渐发展为高级别病变,如果不及时治疗,可能发展为宫颈癌。
除了宫颈癌,高危型HPV 感染还与肛门癌、阴茎癌、外阴癌等其他生殖系统癌症的发生有关。
影响生殖健康:
高危型HPV 感染可能导致女性生殖系统的其他病变,如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等,影响女性的生殖健康。
对于男性,高危型HPV 感染可能引起阴茎癌、肛门癌等疾病,同时也可能影响男性的生育能力。
四、检测与诊断
HPV 检测:
可以通过采集宫颈细胞样本进行HPV 检测,确定是否感染了高危型 HPV 以及具体的型别。目前常用的检测方法包括 HPV 分型检测和 HPV 定量检测。
HPV 检测可以作为宫颈癌筛查的一部分,与宫颈涂片检查(TCT)等方法联合使用,可以提高宫颈癌的早期检出率。
宫颈涂片检查(TCT):
TCT 是通过采集宫颈细胞,观察细胞形态变化,发现异常细胞,有助于早期发现宫颈癌前病变。
如果TCT 检查结果异常,医生可能会建议进行进一步的检查,如阴道镜检查、宫颈活检等,以确定病变的性质。
阴道镜检查和宫颈活检:
如果HPV 检测和 TCT 检查结果异常,医生可能会建议进行阴道镜检查。阴道镜可以放大宫颈和阴道的图像,帮助医生更清楚地观察病变部位,并进行活检,以确定病变的性质。
宫颈活检是通过取一小块宫颈组织进行病理检查,是诊断宫颈癌前病变和宫颈癌的“金标准”
北京丰台广济中西医结合医院教授提醒:感染人乳头瘤病毒并不意味着与个人生活的紊乱有关,导致人乳头瘤病毒感染的原因有很多。不仅仅是性生活,还有其他方式。但要想远离人乳头瘤病毒,抵御病毒,重要的是及时切断病毒的传染途径,避免高危性行为,注意个人卫生,才能有效预防。
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