过敏引起哮喘怎么办？全面应对指南

　　过敏引发的哮喘（过敏性哮喘）是气道对过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑等）产生过度反应，导致气道炎症、痉挛和黏液分泌增加，进而引发喘息、咳嗽、胸闷等症状。科学应对需从避免过敏原、规范用药、长期管理三方面入手。

　　一、明确过敏原，精准规避

　　过敏原检测

　　皮肤点刺试验：将常见过敏原（如尘螨、花粉）滴于皮肤，用点刺针轻刺后观察反应，阳性结果提示过敏。

　　血清特异性IgE检测：通过血液检测特定过敏原的IgE抗体，明确过敏原种类。

　　日常观察：记录症状发作时间、环境（如季节、接触宠物后），辅助判断过敏原。

　　针对性规避措施

　　尘螨：使用防螨床品，每周清洗床上用品，保持室内湿度<50%。

　　花粉：花粉季减少户外活动，外出时佩戴口罩和护目镜，回家后及时更换衣物。

　　宠物：避免饲养宠物，或限制其活动范围（如不进入卧室）。

　　霉菌：定期清洁浴室、厨房，使用除湿器降低湿度。

　　二、规范用药，控制症状

　　急性发作期

　　短效β2受体激动剂（SABA）：如沙丁胺醇气雾剂，可快速缓解气道痉挛，但需按需使用，避免长期依赖。

　　口服糖皮质激素：中重度发作时需短期使用（如泼尼松），需遵医嘱。

　　长期控制期

　　吸入性糖皮质激素（ICS）：如布地奈德、氟替卡松，是哮喘控制的核心药物，需规律使用。

　　长效β2受体激动剂（LABA）：如沙美特罗，常与ICS联合使用（如舒利迭），增强疗效。

　　白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，可减少气道炎症，尤其适用于合并过敏性鼻炎的患者。

　　辅助治疗

　　抗组胺药：如氯雷他定，可缓解过敏症状，但对哮喘的直接疗效有限。

　　鼻腔冲洗：生理盐水冲洗鼻腔，减少过敏原在鼻部的滞留。

　　三、长期管理，预防复发

　　定期复诊

　　哮喘患者需每3-6个月复诊，评估症状控制情况（如ACT评分）、肺功能（FEV1）和炎症指标（FeNO）。

　　制定哮喘行动计划

　　与医生共同制定个性化管理方案，明确日常用药、症状加重时的应对措施（如何时加用SABA、何时就医）。

　　生活方式调整

　　戒烟：吸烟会加重气道炎症，降低药物疗效。

　　健康饮食：减少高盐、高糖食物，增加富含维生素C、E的食物（如柑橘类水果、坚果）。

　　适量运动：在症状控制良好的情况下，可进行游泳、瑜伽等低强度运动，增强肺功能。

　　免疫治疗（脱敏治疗）

　　对单一过敏原（如尘螨）过敏的患者，可考虑脱敏治疗，通过逐渐增加过敏原剂量，诱导免疫耐受，长期疗效优于药物治疗。

　　结语

　　过敏引起的哮喘需通过“规避过敏原+规范用药+长期管理”的综合策略应对。患者应与医生密切合作，定期评估病情，及时调整治疗方案。通过科学管理，多数患者可实现症状控制，减少急性发作，提高生活质量。

　　山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造强势专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“技术”和“医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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