儿童抽动症的发病症状顺序并不是的，因为每个孩子的病情和表现都可能有所不同。然而，根据临床观察和经验，以下是一个常见的症状顺序和分类，用于参考：

　　前驱症状：

　　这通常是发病的初期阶段，孩子可能表现出一些局部感觉异常或难以形容的不舒适症状，如眼部灼烧感、鼻塞、咽喉痛或干燥感、肩膀部位瘙痒感等。这些症状可能会通过异常行为来缓解，比如眨眼睛、异常发声、抽动肩膀等。

　　头面部症状(初级阶段)：

　　主要症状集中在头面部，表现为频繁眨眼、拱鼻、清嗓子、吐舌撅嘴等。这些症状是儿童抽动症常见的早期表现。

　　肩颈部症状(中级阶段)：

　　随着病情的发展，症状可能扩展到肩颈部，表现为频繁摇头、扭脖、耸肩等。这一阶段表明抽动症状已经逐渐加重。

　　四肢症状(高级阶段)：

　　在更严重的阶段，抽动症状可能进一步扩展到四肢，表现为甩手踢腿、时常发出尖声怪叫等。严重时，孩子可能一边走路一边蹦跳。

　　发声性抽动：

　　发声性抽动可能与运动性抽动同时发生，也可能晚1~2年出现。主要症状为清嗓子、吼叫声、嘿嘿声、犬吠声等，少数患儿会出现污言秽语。

　　心理行为障碍：

　　除了上述身体抽动症状外，部分患儿还可能出现心理行为障碍，如强迫症症状(如不停地洗手、脑中不断地重复曾经见过的一些影像等)和注意力不集中(如不能正常地听课、写作业等)。

　　需要注意的是，每个孩子的病情和表现都可能有所不同，上述顺序和分类只是一个大致的参考。此外，儿童抽动症的症状轻重常有波动，感冒发烧或精神紧张可诱发和加重。因此，家长应密切关注孩子的症状变化，并积极配合医生进行治疗和护理。

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　　责任编辑：zhj

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