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　　潜伏梅毒

　　当反应素和密螺旋体 CTS 试验阳性且没有活动性梅毒的体征或症状时，诊断为无症状潜伏梅毒。此类患者应接受全面检查，尤其是生殖部位、皮肤、神经系统和心血管系统，以排除二期和三期梅毒。

　　早期潜伏梅毒的诊断标准如下(1 年随访)有记录的螺旋体试验结果呈阴性至阳性，近的非螺旋体试验结果阳性，或长期(> 2 周)4 倍或更长与以下任何一种结合，反应素检查中的滴度增加

　　一期或二期梅毒的明确迹象

　　有记录的原发性、继发性或早期潜伏梅毒的性伴侣

　　除过去 12 个月外，没有可能的感染。

　　不符合上述标准的隐匿性梅毒患者为晚期隐匿性梅毒。

　　可需要几年的治疗和血清学随访以保障治疗成功，因为反应素 CTC 滴度下降缓慢。

　　潜伏获得性梅毒需要与潜伏先天梅毒、潜伏非性病梅毒和其他密螺旋体感染相鉴别。

　　晚期或三期梅毒

　　有三期梅毒体征或症状的患者(尤其是那些有无法解释的神经系统异常的患者)需要进行 CTS 分析。如果检查是反应性的，则应执行以下操作

　　腰椎穿刺脑脊液检查(包括反应素 CTS)

　　大脑和主动脉的断层扫描

　　筛查临床上怀疑受影响的任何器系统

　　在梅毒的这个阶段，CTC 反应素分析几乎总是阳性，除了孤立的背绦虫病例。

　　在良性三期梅毒中，如果不进行活检，则可能难以与其他大块炎症性病变或溃疡区分开来。

　　动脉瘤压迫邻近结构的症状和体征提示心血管梅毒，尤其是喘息或声音嘶哑。

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　　昆明皮肤病专科医院(昆明梅毒医院)云南省性病医院提醒大家：

　　感染性病初期，病程较为缓慢，是治疗的好时机，若拖延，会对人体造成极大的危害，所以一旦感染了性病，建议及时前往正规医院治疗。

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