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取消关注“前段时间体检查出了宫颈糜烂,回家和男朋友提了一嘴,结果他却骂我是不是在外面乱搞,不然怎么会得这种病,然后吵着嚷着要和我分手……可我明明只和他交往过。”
以上内容是一位粉丝朋友发来的私信求助,因为被查出了“宫颈糜烂”,却被男友怀疑性生活混乱。
提到“宫颈糜烂”这个词,可能部分人会下意识联想到以下情况——
“性生活不检点”
“滥交”
“生活很开放”
但实际情况却与之完全相反,今天就和大家讲清楚到底什么是“宫颈糜烂”。
一、宫颈糜烂其实不是病,与私生活无关
宫颈糜烂其实源于国外医生一个失误,他误以为这是病变,于是将这种现象命名为“宫颈糜烂”。直到08年,教材为它正名,2008年第七版《妇产科学》中就提到:以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代“宫颈糜烂”这一病名。
那宫颈糜烂到底是什么呢?
宫颈上皮是由阴道鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成,两种上皮交界处,医学上称为“鳞柱交界”。在雌激素作用下,“鳞柱交界”会外移,宫颈鳞状上皮脱落,脱落面被柱状上皮所覆盖,这时候它下方间质内的毛细血管会隐隐透出,于是看起来宫颈外口充血、发红。
所以,“宫颈糜烂”只是一种正常的生理现象,不是病,也和私生活无关。
解放军第306医院妇产科副主任医师周玲提醒,大多数的糜烂是没有症状的,一般在体检中被发现。如果身体突然出现分泌物增加、非经期同房后出血、同房疼痛、腰腹部不适和尿频尿急尿痛等不适时,建议就医检查一下。
虽然宫颈糜烂是生理性现象,但有些疾病发生也会让宫颈呈现糜烂样改变,比如子宫颈上皮内瘤变(宫颈癌前病变)和早期宫颈癌,所以需要警惕病理性改变。
那如何判断是生理性还是病理性呢?就是进行宫颈刮片(TCT)检查,30岁以上的女性还建议进行人类乳头瘤病毒(HPV)检查。
如果TCT和HPV检查没有宫颈癌前病变和癌,也没有任何不适,一般不用治疗。若宫颈刮片检查确定没有宫颈癌前病变和癌,却出现了一些异常症状,比如分泌物增多、乳头样增生或者接触性出血等,可以进一步检查。
通过检查确定是宫颈癌前病变和癌,那就必须治疗了。
二、这2种“妇科病”,其实不需要治疗
除了宫颈糜烂经常被误解外,女性的这两种所谓的“妇科病”,其实也不用治疗。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是妇产科常见疾病,特别在育龄期的女性发生率很高,有两种情况是不需要治疗的:一种是没有出现明显不适,且子宫肌瘤小于3厘米;第二种是绝经期的女性,由于激素水平不断下降,子宫肌瘤会萎缩,也不需要治疗。
南方医科大学第三附属医院妇产科主任王雪峰表示,如果出现以下几种情况,要考虑手术:月经过多或异常出血;肌瘤短期内迅速增大;出现压迫症状如下腹坠胀、尿频尿急;出现不孕。
子宫肌瘤有不同分型,医生会根据患者的综合情况因人而异治疗。
盆腔积液
盆腔积液是指有一些液体积聚在子宫直肠陷凹,即便有少量液体积聚,也能在b超上检测到,从而在体检单上体现出来。但是几乎每个女性的盆腔和腹腔或多或少都有点液体,所以如果检查出盆腔积液,不用过于担忧。
南方医科大学第三附属医院妇产科副主任医师林丹表示,在排卵期、月经结束3天内做B超,积液少于1.0厘米,且没有不适症状,那盆腔积液通常是生理性的,定期观察即可。
如果积液多于3厘米,或伴有下腹坠胀或疼痛、白带异常,或有卵巢囊肿病史,应就诊排查和治疗。
三、同房后女性私处瘙痒,或暗示4个情况
了解了上述的几种“疾病”,相信你对妇科病有了新的理解。还有些粉丝在后台问小九,有些时候同房结束后,私处出现瘙痒的情况是不是意味着妇科病?
私处瘙痒比较常见的是阴道炎,比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等,这时通常还会伴有白带分泌增多、颜色气味异常以及私处灼痛等症状。
除此之外,糖尿病、萎缩性阴道炎、外阴癌等疾病,也可能出现私处瘙痒,所以出现相关症状,建议及时到妇科就诊。
小九还要提醒各位女性朋友,同房之后,不要倒头就睡,建议做好这几件事。
1、温水清洗
使用温水清洗外阴区域,很多人爱用冲洗液,其实过度清洗,容易破坏私处菌群的平衡,反而诱发感染等。
2、穿透气内裤
建议选择一些透气性良好的纯棉三角裤,让女性私处保持通风、干燥,平时少穿紧身衣物。
总结而言,女性检查出妇科病不要慌张,比如听起来很吓人的宫颈糜烂不是私生活混乱导致,只是一种正常的生理情况,而且有些妇科病并不需要治疗。因此,妇科病不可怕,过度治疗才可怕。
参考资料:
[1]《“宫颈糜烂”不可怕,过度治疗才可怕》.人卫健康.2018-08-28
[2]《女子腹胀如孕,手术取出子宫肌瘤23个》.南方医科大学第三附属医院.2023-06-09
[3]《当心!私处瘙痒反复,可能不是简单的妇科病》.腾讯医典她知.2022-09-12
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
河南肾病医院 肾病综合征