一、前列腺炎影响男性生育吗？

慢性前列腺炎（CP）是男性泌尿生殖系统的常见疾病，常合并精囊、附睾等生殖系感染，是青壮年常见的附属性腺感染性疾病，临床上许多患者经常问“前列腺炎和男性性功能有关系吗？影响生育力吗？”在刚刚结束的广东省医学会男科分会上，我院周少虎教授和他的硕博士团队展示了一项研究结果，解答了这个问题。

该研究通过对近20年来发表在科学引文索引数据库（SCI）的有关前列腺炎的文章进行文献计量分析得出结论：大多数学者认为慢性前列腺炎与男性不育存在着密切关系，而且可能引发男性勃起功能障碍(ED)和早泄的发生；中医药和针灸对于慢性前列腺炎可以有一定的治疗效果。今年7月，该研究已在著名男科杂志《Andrologia》上发表。

前列腺炎可使前列腺液的组成成分发生改变，无论是细菌性还是非细菌性前列腺炎，其细菌或者炎症细胞都可随前列腺液的分泌而混入精液中，通过直接和间接的作用影响精子的活动及功能。

二、病原微生物对不育的影响

1、厌氧菌 目前的研究倾向认为厌氧菌是引起男性不育的原因之一。厌氧菌性CBP可引起精液液化障碍、异形精子数目增多，导致不育。

2、需氧菌 细菌可随着CBP腺液的分泌而混入精液中，通过细胞间相互作用和黏附现象导致精子活动参数改变，并干扰精子的分子结构和细胞的完整性。炎症可诱发前列腺的分泌功能出现障碍，导致精液液化不良。

3、特异性感染 CP的特异性感染病原体可包括毛滴虫、真菌、病毒、衣原体、支原体等。解脲脲原体（UU）的感染，可侵犯生殖道黏膜上皮和生殖腺上皮，影响上皮细胞代谢及核酸合成，从而引发生殖器官的急、慢性和亚临床感染，造成精液质量和精子功能的下降。

三、氧自由基对不育的影响

CP患者精液中含有大量的白细胞。研究表明，它可以通过抗氧化剂的活性损害精子的功能，白细胞使精子的穿透力下降。氧自由基（ROS），通过以下机制影响生育力。

1、ROS抑制ATP的生成和精子运动；

2、ROS产生脂质过氧化物损害精子浆膜；

3、ROS破坏精子的DNA，使DNA碱基氧化及DNA链断裂。

四、免疫机制对不育的影响

1、体液免疫 免疫激活导致不育症患者抗精子抗体的异常增多。

研究证明AsAb能从多个方面导致不育：⑴影响精子运动；⑵阻止精子获能；⑶阻止精子向宫颈管迁移；⑷阻止顶体反应；⑸阻止精子穿入并溶解卵透明带；⑹阻止精卵结合。

2、细胞免疫 炎症细胞能够产生多种细胞因子，如T淋巴细胞能产生白细胞介素-2、白细胞介素-6，巨噬细胞能产生细胞坏死因子、白细胞介素IL-1β及IL-8等。细胞因子可直接或间接影响精子的功能，诱导生精细胞凋亡的增加，影响生育。

五、慢性前列腺炎对性功能的影响

慢性前列腺炎因为精神紧张、影响神经末梢和内分泌，可以导致性功能障碍，表现为勃起功能障碍（ED）、早泄（PE）、不射精、性欲减退等。而性功能的障碍也可能导致男性生育力的下降。

综上所述，有充分的证据证明，慢性前列腺炎与男性不育的发生密切相关，因此，在治疗男性不育患者的同时，应高度重视感染性因素的治疗。

专家也指出，只有长期持续存在的前列腺炎才可能影响男性生育力。在周少虎教授参与制定的《中国中西医结合前列腺炎诊疗指南》也指出，中西医结合对慢性前列腺炎具有很好的治疗效果。

目前，慢性前列腺炎导致不育的具体机制尚未完全明了。随着临床和实验技术的不断提高与发展，进一步明晰慢性前列腺炎与男性不育的关系，对慢性前列腺炎的治疗与提高男性生殖健康水平具有重要意义。

六、重庆前列腺炎医院哪家好

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