2024-12-30 09:57:29 长沙新湘医院
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尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要发生在肛门和外生殖器等部位。
一、病毒类型与发病机制
尖锐湿疣通常是由低危型 HPV(如 HPV6 型和 HPV11 型)感染所致。这些病毒具有嗜上皮细胞的特性,它们主要感染皮肤和黏膜的上皮细胞。当病毒侵入人体后,会在局部的皮肤或黏膜内潜伏一段时间。在合适的条件下,病毒基因组会整合到宿主细胞的基因组中,使得被感染的上皮细胞开始异常增殖,逐渐形成疣体。
二、临床表现
形态特征:尖锐湿疣的疣体形态多样,初期可能表现为单个或多个小丘疹,质地柔软,顶端尖锐。随着病情的发展,这些小丘疹会逐渐增大、增多,形成乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。疣体的表面通常不光滑,可能呈现为粗糙不平,颜色可以是灰白色、粉红色或污灰色。
好发部位:男性好发于龟头、冠状沟、尿道口、阴茎体及肛周等;女性好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、会阴、肛周、阴道及宫颈等。此外,尖锐湿疣还可发生在尿道口、尿道内、肛管、直肠等部位,这些部位的疣体较隐蔽,不容易被发现。例如,发生在尿道内的尖锐湿疣可能会引起血尿、尿路梗阻等症状。
自觉症状:多数患者没有明显的自觉症状,部分患者可能会感到疣体部位的瘙痒、灼痛或异物感。在摩擦、搔抓后,疣体容易破损、出血,从而可能导致继发感染,出现疼痛、恶臭等症状。
三、传播途径
性接触传播:这是尖锐湿疣主要的传播途径。在性行为过程中,皮肤和黏膜的直接接触使得病毒能够从一个人传播给另一个人。包括阴道性交、肛交和口交等性行为方式都可能导致尖锐湿疣的传播。与尖锐湿疣患者发生一次性接触,感染的几率相对较高,据统计,在一次性接触中,感染几率可能在 60% - 80% 左右。
间接接触传播:虽然相对较少见,但也有可能通过间接接触传播。例如,接触了被患者污染的毛巾、浴巾、马桶坐垫、内衣裤等个人物品,病毒可能会通过这些物品传播到接触者的皮肤或黏膜上,进而引起感染。不过,这种传播方式需要病毒在外界环境中保持一定的活性,并且接触者的皮肤或黏膜有微小的破损,才有可能导致感染。
母婴传播:患有尖锐湿疣的孕妇,在分娩过程中,胎儿经过产道时可能会接触到母体的疣体,从而感染 HPV 病毒,引起婴幼儿的喉部乳头瘤病等。不过,这种情况的发生率相对较低。
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长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁
男性方面:每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位,特别是有疣体存在的地方,要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血,因为破损后容易引发感染,还可能造成病毒的进一步扩散。例如,在清洗龟头部位的疣体时,动作要格外小心,使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。
女性方面:要仔细清洗外阴,包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位,按照从前向后的顺序进行清洗,防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体,可在医生指导下,使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁,但要注意不可过度冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,影响阴道的自洁功能
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