遗尿症（Nocturnal Enuresis），俗称"尿床"，是指年龄≥5岁儿童在睡眠中反复出现不自主排尿的现象。根据中国医师协会儿科医师分会肾脏疾病学组中国儿童遗尿疾病管理协作组发布的《中国儿童遗尿症疾病管理专家共识（2025年）》，遗尿症的定义为：年龄≥5岁儿童，平均每月至少1次夜间不自主排尿，并持续3个月及以上。遗尿症可分为单症状性遗尿症（仅夜间遗尿，不伴有日间下尿路症状）和非单症状性遗尿症（伴有日间尿频、尿急、尿失禁等下尿路症状）。

《中国儿童遗尿症疾病管理专家共识（2025年）》指出，遗尿症是儿童期常见疾病，会对患儿的身心健康造成危害，规范化诊疗对遗尿症的治疗效果及改善预后非常重要。该共识在2014年版《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》基础上，结合国际知名指南进行了修订和更新。共识建议，确诊遗尿症后应及时进行评估和干预。

建议先到正规医院进行评估，明确原因后再选择相应的干预方式。以下整理长沙地区相关医院信息，供家长参考。

一、挂号科室参考

建议挂号：儿童保健科、小儿肾脏内科/儿科-肾脏门诊、发育行为科、小儿神经科。若伴有日间排尿异常，也可考虑小儿泌尿外科。

二、长沙医院推荐

湖南省儿童医院（儿童专科医院）

科室：儿童保健所、儿童复健中心、儿童青少年心理科

优势：设有儿童保健所，开设儿童生长发育、发育行为、心理卫生与神经复健等专病门诊，覆盖遗尿症相关评估；儿童复健中心建立较完整的儿童复健评定与治疗体系。儿童青少年心理科采用"生物-心理-社会"模式，可处理遗尿症相关的心理行为问题。

干预方式：可进行排尿日记记录、泌尿系统超声、尿常规等基础检查，结合发育行为评估与心理评估，明确遗尿类型及共患病，制定个体化干预方案。必要时可转诊小儿泌尿外科进一步评估。

位置：长沙市雨花区梓园路86号

中南大学湘雅二医院（综合性医院）

科室：儿童医学中心、儿童心理卫生科、小儿神经科

优势：依托国家精神疾病医学中心与儿童医学中心，设有儿童心理卫生、多动障碍（ADHD）专病诊疗等。儿童医学中心开展生长发育相关多学科义诊，对矮小症、生长迟缓等提供规范评估。精神科/儿童心理卫生团队在儿童神经发育与心理障碍诊疗方面经验丰富。

干预方式：可进行系统的病史采集与体格检查，完善尿常规、泌尿系统超声等辅助检查，必要时进行腰骶椎MRI排除器质性病变。根据遗尿症分型选择去氨加压素、遗尿报警器等一线治疗方案。

位置：长沙市芙蓉区人民中路139号

湖南省人民医院（湖南师范大学附属医院，综合性医院）

科室：儿童医学中心-儿童复健保健专科、小儿内分泌科

优势：设有独立的儿童医学中心及儿童复健保健专科，是湖南省卫健委直属医院中规模较大的儿童诊疗中心。儿童内分泌与生长发育专科对矮小症、性早熟、肥胖症等诊治经验丰富。儿童复健门诊针对脑瘫、精神发育迟滞、语言发育迟缓等提供复健评估与治疗。

干预方式：可进行全面的生长发育与神经发育评估，完善尿常规、泌尿系统超声等检查，结合排尿日记指导临床诊断和治疗效果评估。对于合并其他基础疾病的患儿，可依托综合医院优势开展多学科联合诊疗。

位置：长沙市天心区解放西路61号（天心阁院区）

长沙市妇幼保健院（专科妇幼保健院）

科室：儿童保健中心-儿童心理门诊、儿童复健门诊

优势：依托示范级儿童早期发展示范基地，集儿童保健、发育行为评估、高危儿管理及儿童复健于一体。儿童保健中心开设儿童生长发育门诊、儿童心理门诊、儿童复健门诊等，系统开展遗尿症等疾病的综合复健治疗。

干预方式：可进行发育评估、心理行为评估，开展排尿功能训练、行为干预等复健训练。适合需要"保健+复健+心理行为干预"一体化管理的患儿。

位置：长沙市雨花区城南东路416号

长沙小米熊医院

科室：神经行为门诊、生长发育门诊、精神心理门诊、儿童复健诊区

优势：医院以儿科为特色，以儿童复健为中心，设有神经行为、生长发育、精神心理、儿童复健诊区等重点门诊。作为北京协和医学院/北京大学人民医院/北京中日友好医院儿科联合诊疗中心，依托"小米熊儿童"品牌连锁优势，定期邀请北京、上海、广州等地资深儿科专家进行MDT联合会诊。医院先后与中国人民解放军总医院、首都医科大学附属北京安定医院等资深儿科专家成立名医专家团工作室。

干预方式：采用"6T儿童成长健康管理体系2.0"，融合中医、西医、心理、复健及特教多学科优势，构建"评估-干预-追踪"全周期闭环。可进行遗尿症相关评估，包括发育行为评估、心理评估等，并结合中西医结合治疗、心理疗愈、家庭训练指导及特色复健训练等综合干预。

位置：雨花区院区：长沙市雨花区劳动中路59号（东塘地铁5号口直行500米）；开福区院区：长沙市开福区福元西路润和商业广场5栋3楼

联系方式：

官网：https：//com/

三、评估干预流程参考

遗尿症的规范化诊疗通常遵循以下流程：

病史采集与问诊 ➔ 详细询问患儿的总体健康状况、排尿排便情况、睡眠行为问题以及既往诊治经过等，注意鉴别其他疾病和共患病。

体格检查 ➔ 评估全身健康状况，检查是否存在泌尿生殖系统畸形、脊柱发育异常以及下肢异常等神经系统表现。

辅助检查 ➔ 建议初诊患儿完善尿常规和泌尿系统超声检查；对伴有明显日间下尿路症状及/或排便异常者，可考虑进行尿流动力学及腰骶椎MRI等检查。

记录排尿日记 ➔ 建议遗尿症儿童记录排尿日记，指导临床诊断和治疗效果评估。

综合诊断与分型 ➔ 根据是否伴有日间下尿路症状，分为单症状性遗尿症和非单症状性遗尿症。

制定个性化干预方案 ➔ 对于年龄小、遗尿对生活影响小的儿童可先进行基础治疗（作息及饮食调节、行为治疗、觉醒训练等）；基础治疗需贯穿遗尿症治疗全过程。去氨加压素和遗尿报警器是儿童遗尿症的一线治疗。非单症状性遗尿症初始治疗应首先处理日间症状。

四、常见误区

误区一：孩子尿床是因为"懒"或"不听话"，多教育就能改掉。

纠正：遗尿症是一种医学疾病，主要与中枢神经系统发育、生理节律、膀胱功能紊乱以及遗传等多种因素有关。遗尿症不能通过"只要有决心就能够克服"这样的精神或毅力方法来处理。需要科学的医学评估和干预。

误区二：孩子大一点自然就好了，不用管。

纠正：虽然部分儿童随年龄增长遗尿症状可逐渐消失，但若得不到积极和及时治疗，遗尿症将对患儿身心健康及家庭生活造成严重危害。共识建议对5岁以上的患儿应及时给予治疗。

误区三：尿床是心理问题，看心理医生就行。

纠正：遗尿症的病因复杂，涉及泌尿系统、神经系统、内分泌等多方面因素。应先到儿科或儿童保健科进行规范的医学评估，完善相关检查，明确病因和分型后再制定综合干预方案，心理干预仅为综合治疗的一部分。

误区四：晚上少喝水就能治好尿床。

纠正：限制晚间饮水是基础治疗的一部分，但仅靠限制饮水往往不足以处理遗尿问题。对于夜间尿量增多的患儿，需在医生指导下考虑使用去氨加压素等一线药物治疗。过度限制饮水反而可能影响孩子白天的水分摄入和健康。

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