不久前在门诊接诊一位中年男性患者，进门后支支唔唔，欲言又止，在经过我的心理疏导和锁好门后，终于敞开心痱，讲出了他的“羞病”。原来是顽固的外阴瘙痒，看了些医生，按阴囊湿疹进行治疗，诸药无效，一到夜间就瘙痒异常。

　　然后，他神秘地告诉我，他的“那”上面有虫。我听后不以为然，因为很有部分瘙痒性疾病患者伴有些心理问题，经常把身上抓下的皮屑认为是虫子。直到该患者将手伸入内里摸索一阵后，呈出一物于我眼前。远看是一个小小黑点，近看，只见其还在微微颤动。

　　我恍然大悟，此乃“阴虱”也。

　　阴虱是性病吗？

　　答案是肯定的。虽然也可能通过间接接触传播，如不洁的浴巾、床单、密切生活接触。但是性传播是其主要的传播途径。

　　阴虱有什么症状？

　　瘙痒。通常夜间加重。瘙痒的部位是在毛发区。无毛区是不会受累的。

　　异物。有的患者可以从下身抓出一些异物，看上去有些像皮屑。稍大一点的是成虫，大约砂子大小到小米粒大小，仔细看它会缓慢地动。还可以抓下针尖大小的小黑点，那是虫卵，一个有的身上可能会有多达上百个（如下图中毛发根部的小点，就是虫卵）。

　　蓝斑。感染时间久的患者可以出现。是由于虱在吸血的时候，把含抗凝物的唾液注射在皮肤所导致的。

　　放大后可看到虱卵紧紧粘在毛发上。

　　坐公共马桶会感染阴虱吗？

　　通常来讲不会。因为阴虱喜欢温暖环境，不适应在光滑表面爬行。每天的活动范围很小，紧紧抓附在皮肤表面和毛发上。大都是在发生性接触的时候才会暂时离开宿主。

　　阴虱传染性强不强？

　　非常强。单次性接触的感染率高达90%。所以需要夫妻同治。

　　会不会感染阴部以外的其它部位？

　　可以，比如腋毛和睫毛。

　　难治吗？如何治疗？

　　诊断清楚后非常好治。

　　剃毛：这种方法容易治疗che底。将毛发剃除干净后，杜绝了虱的生存环境，然后外用杀虫药物。

　　外用药：如林旦乳膏，但有一定的副作用，如有皮肤破损不要用，副反应主要是神经毒性，如头晕、心慌；或是更为安全的，除虫菊酯，但不太好买到；或是中药百部酊（可以用百部泡酒外涂）。

　　梳毛：如果不愿意剃毛的患者，可以用梳毛的方式。买那种很紧的细齿梳，反复的从毛发根部到毛梢进行疏理，可以将成虫和卵进行清除。然后再涂外用药。

　　重复治疗：不论哪种方法。需要在7、8天后进行再次治疗。因为虫卵会紧紧黏附在皮肤表面，7、8天后会孵化，这时候再进行一次治疗可以大大减少复发率。

　　治yu后如何清理环境？

　　将衣物、床单进行烫洗。

　　不能烫洗的可以隔离起来放置三周左右。

　　无需对局住区进行薰蒸。

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