2024-11-09 16:20:03
健康频道:北京肾病医院地址“口碑排行公布”狼疮会导致肾病吗?
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
狼疮患者面部出现的典型皮肤红斑,形似“狼咬过的伤口”。除了皮肤损害,狼疮还经常影响血液、肾脏、关节、心脏、大脑、肺部等全身多个组织器官。当多个系统受累时,我们称之为“系统性红斑狼疮”。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其主要特征是多脏器和多系统受损。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的结果,是其严重的并发症之一,也是导致患者死亡的主要原因之一。据报告,其终身发病率为20%至60%。
为什么系统性红斑狼疮容易累及肾脏?据流行病学研究,几乎所有系统性红斑狼疮患者的肾脏都会受到影响,但只有45%-85%的患者会出现与肾损害相关的临床表现。这意味着还有15%-55%的患者肾脏受损,但尚未表现出任何不适或尿液指标异常。首先,从疾病本身来看,系统性红斑狼疮以自身抗体的过度分泌为特征,这些抗体喜欢与自身的抗原结合,形成免疫复合物。这些免疫复合物在体内积累,无论大小,都会随着血液循环沉积在血管内壁和全身各组织器官中。因此,为什么系统性红斑狼疮容易累及肾脏,可以从免疫复合物为何偏好定居在肾脏来解释。免疫复合物的排泄主要通过肾脏的滤过功能,一旦免疫复合物过多或体积过大,就可能沉积在肾小球内,导致肾脏受损。此外,肾小球是由无数毛细血管网构成,血流极为丰富,全身血液都需经过肾小球过滤排泄废物,因此血液中的免疫复合物更易沉积在肾小球中。
系统性红斑狼疮的临床表现并非所有患者首先出现典型的皮疹、关节肿痛等症状,许多患者是以其他系统损害为首发症状。据报道,有15%至20%的狼疮患者以肾病为首发临床表现。
狼疮性肾炎的早期症状包括:
- 突然出现不明原因的水肿,尤其是四肢和眼部;
- 体重异常增加;
- 血尿;
- 血压升高;
- 尿中有泡沫;
- 排尿增多,尤其是夜尿增多;
- 尿蛋白升高和尿液中有血细胞也是狼疮性肾炎的征兆。
由于狼疮的发病机制复杂,治疗过程中病情易反复或复发加重,狼疮肾病理的改变也时有发生,医生可能会建议患者重复进行肾活检以明确病变类型,从而指导治疗。
然而,即使患有狼疮性肾炎,也不要失去信心。随着医学科学的进步,新的药物不断被开发出来,目前我们有许多治疗选择。大多数患者经过治疗后可以获得疾病的长期缓解,女性患者在疾病缓解后,在医生的指导下还可以怀孕生子。因此,保持积极乐观的心态,与肾内科医生携手共同对抗疾病至关重要。
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