尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天性疾病，常需要通过手术进行修复。尿道下裂一期形成术是其中的一种重要手术方法，其手术过程需要严谨的操作和精细的技巧。

手术开始前，患者需要进行全面的术前准备，包括详细的病史询问、体格检查、会阴部清洁等，以减少手术风险和感染风险。手术当天，患者在全麻状态下进行手术，以确保手术过程中的舒适与安全。

手术过程主要包括以下几个步骤：

首先，医生会进行体位摆放与麻醉，患者取仰卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。接着，医生会在阴茎头缝牵引线，并插入导尿管以标记尿道。随后，从自然的尿道外口做舌状切口，切开阴茎腹侧，将包皮、龟头、冠状沟分别切开，形成游离皮瓣。

对于伴有阴茎下弯的患者，医生会进行阴茎下曲矫正，通过切除引起下弯的纤维组织，使阴茎能够完全伸直。

接下来是尿道成形步骤，医生会根据尿道缺损的长度和位置，选择合适的尿道成形方法。常用的方法包括膀胱黏膜一期尿道成形术等。在膀胱黏膜一期尿道成形术中，医生会切取膀胱黏膜，并将其平铺于阴茎腹侧创面，吻合膀胱黏膜和固有尿道断端，形成新的尿道。

完成尿道成形后，医生会转移阴茎背侧的皮瓣至腹侧，覆盖新尿道，并进行缝合。缝合过程中，医生会确保皮瓣与尿道紧密贴合，以减少术后狭窄和漏尿的风险。

手术结束后，医生会在新形成的尿道口放置胶皮片引流条，并将阴茎用牵引线固定在腹壁上。患者需要在术后注意保持手术部位清洁干燥，以防感染。

上海虹桥医院作为国内较早进行尿道下裂专项研究的医院，拥有丰富的临床经验和先进的手术技术。如有尿道下裂相关问题，欢迎咨询上海虹桥医院，我们将为您提供专业的诊疗服务。

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