战场上的“快枪手”威猛阳刚，夫妻生活中的“快枪手”却是早泄的代名词。早泄严重影响着性生活的质量，不仅给患者的身心造成极大地伤害，还威胁着夫妻感情和家庭和谐。

　　早泄早治疗

　　1、如何理解早泄？

　　早泄是常见的男性性功能障碍。早泄的定义尚有争议，但一般男性在性交时失去控制射精的能力，在阴茎插入阴道之前或刚插入阴道时就射精，或是阴茎进入阴道后不久，在希望射精前就已经射精，而造成自己或性伴侣的不满足和失落感，都可以认为是早泄。

　　直观的说，“快枪手”在夫妻生活时，每次都兴冲冲“提枪”上阵，可折腾不了几下或者压根还没开始折腾就“一泻千里”。

　　2、为什么会早泄？

　　研究至今，早泄的真正原因仍然是一个难解之谜。

　　但已发现引起早泄的因素有很多，比如长期性的纵欲过度、色情过度、手淫过频、情绪紧张、激动引起皮层中枢性兴奋增强，脊髓射精中枢兴奋性也增高，引起早泄。

　　另外，器质性病变也会引起早泄，很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低，使他们在性生活中更容易发生射精行为。

　　3、早泄是“隐私”，可以不去医院就医吗？

　　早泄不“要命”，但它对男性的身心伤害很大，某种程度上而言，男性性功能障碍对部分男性相当于精神阉割，会造成男性的性欲望下降，产生心理性回避。病程越长，病情越重，治疗起来越困难，所以建议一旦早泄还是尽早就医。

　　很多人觉得早泄太过隐私，比较讳疾忌医。但就像咳嗽了看呼吸科，胃不好看消化科，女性生理问题看妇科，早泄就是男性生殖系统疾病，是我们身体上的一个系统，完全可以堂堂正正地看这个疾病。

　　还有人觉得自我调整就可以治早泄，完全不用去医院。然而事实上，在早期症状很轻的时候，早泄是可以通过自我调整来治疗的。但是，一旦早泄持续6个月以上，自我调整是很困难的，这时候就需要找专业的医生进行专业的评估、指导与治疗。

　　4、治疗早泄，如何端正就医态度？

　　早泄病人一般心理压力过大，一旦下定决心去医院就诊，往往希望能得到医生关于效果的承诺，这是可以理解的。而且对于大多数早泄来说，90%以上能得到比较有效的治疗。

　　一般两年以内的早泄都是有希望治yu的。但是五年以上的早泄，想要治yu是比较困难的，虽然无法治yu，但还是可以得到有效的控制，通过规范规律的治疗建立良性循环，有效控制病情，逐步建立比较满意的性生活。

　　药物治早泄

　　1、治疗早泄有什么有效又安全的方法吗？

　　治疗早泄，药物治疗是根本保障，心理疏导和夫妻教育是基本环节。

　　男性在刚开始过性生活的时候往往因为缺乏经验而表现不佳，其中大部分人经过一段时间的适应可以变正常，而有一部分人长期不适应，就会形成早泄。这部分人如果是比较悲观的性格，那每次性生活的时候就会担心自己表现是否可以，这种担心被称为“操作性焦虑”或者“期待性焦虑”。医生需要帮这部分病人进行性格分析，帮助其尽量适应、克服这种心情。

　　治疗早泄，夫妻教育也很重要。女性的表现、情绪反应都可能是造成或加重男性早泄的因素。这种情况下需要对双方进行性格分析、情感分析，给他们指出问题、解决问题。

　　心理疏导的治疗还是需要配合药物治疗进行。

　　在药物治疗方面，这几年达泊西汀上市了，这是早泄革命的里程碑式变化。之前的药物治疗都使用非适应症药物，治疗早泄使用的是抗抑郁药物，但达泊西汀是合法的药物，并且拥有1A级循证医学的诊治，从有效性到安全性上看，都是目前治疗早泄比较有效的药物。

　　4、如何评估治疗的效果？

　　评估早泄治疗的效果有两种方式，一种是看时间，一种是算抽动次数。评估早泄治疗效果有一个金标准，即射精潜伏期（IELT），就是从阴茎插入阴道到射精的时间。国外研究，这种评估方式的客观性能达到80%。IELT客观的测定方法是拿秒表记录从插入到射精的时间。但这种方式在一般生活中很难做到。所以医生会建议用抽动次数来评估。如原来因为早泄，每次性交只能抽动三五十次，用药以后能抽动到一百次了，那就是有效。

　　评估药效前，首先要摸索每个人的用药时间，看自己什么时候用药能够让性生活达到较好状态。对于药物，人体内五羟色胺受体也有一个适应期，一般连续用药6次以上或每次用药两周以后，这个受体真正才能适应，这个时候药物才处于稳定、发挥好的状态。也就是说，起码要用药两周，才能评估效果。

　　对于总体治疗效果，要根据情况而定，如果早泄病程很短，比如就是半年以内出现的，早诊断、早治疗，经过规律服药的话，有50%—60%的可能达到治yu。如果病程超过五年以上，再想连根去除就比较困难。这种情况需要进行终生维持治疗或长期维持治疗来改善早泄情况。

　　早泄治疗答疑解惑

　　1、服用达泊西汀会出现不良反应吗？

　　达泊西汀治疗效果显著，但有些病人用药后，有轻微的恶心、头晕，有些人会腹泻。这些不良反应一般是很轻微、短暂的，多出现在首次服用，或第yi周用药时。随着用药次数增加，身体适应后，这些副作用会消失或者减弱。所以整体而言安全性还是比较高的，长期服用也比较安全。

　　2、哪些人不适合用达泊西汀？

　　达泊西汀并没有jue对的禁忌症，但的确也有人不适合服用该药物。首先是那些不适合过性生活的人，比如身体机能已经衰弱的老年人。其次就是部分对达泊西汀特别不能耐受的人群，这些人服药后会出现严重的不良反应，也不适合服用该药物。

　　3、何时可以停药？

　　药治疗早泄相当于是对神经功能障碍的一个训练。通过药物让患者达到正常状态，通过一定频率的性生活激发患者建立新的射精模式。如果需要停药，建议在医生指导下进行，逐步减少用量，直至停药，因为建立控制射精的条件反射是一个不断巩固的过程，这个过程一般需要三到六个月甚至更长时间。

　　4、服用药物会产生依赖性吗？

　　对早泄来说，部分患者比较年轻，或早泄发生时间比较短，用药即可治yu。还有部分患者的早泄过于严重，目前还无法治yu，但可以有效控制并进行改善。这部分患者会觉得服用药物“停不下来”，但这并不是说人体对药物形成了依赖，而是这个疾病难以治yu，就像高血压患者使用降压药一样，需要长期服用控制病情。

　　5、早泄治疗不想服药，可以选择手术吗？

　　对于男科医生来说，一般不会推荐用户进行手术治疗。

　　首先手术治疗早泄尚未成熟，缺乏循证医学的依据。其次，手术的技术也尚未成熟，如果对人体解剖结构不熟，或者手术技巧不高，很容易造成问题。使用手术治疗早泄还容易复发。

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