2024-12-27 09:37:26 长沙新湘医院
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尖锐湿疣是一种性传播疾病,以下是详细介绍:
一、病毒感染基础
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。HPV 是一种小型双链环状 DNA 病毒,它有多种亚型,其中与尖锐湿疣密切相关的主要是低危型 HPV,像 HPV6 型和 HPV11 型。这些病毒主要侵袭人体的皮肤和黏膜上皮细胞。病毒会将自己的基因整合到宿主细胞的基因组中,使得宿主细胞的正常增殖和分化过程被打乱。正常情况下,上皮细胞会按照一定的程序生长、分化和死亡,但感染 HPV 后,细胞的增殖失去控制,不断增生就形成了尖锐湿疣的疣体。
二、临床表现
初期表现:通常尖锐湿疣开始时是一个或几个很小的丘疹。这些丘疹往往是淡红色的,质地比较柔软,大小可能只有针头到米粒般,而且它们的顶端是尖锐的,这也是 “尖锐湿疣” 名称的由来。比如在男性的阴茎冠状沟周围或者女性的小阴唇内侧,起初出现的小丘疹可能很容易被忽略。
发展后的形态:随着时间推移,这些小丘疹会逐渐长大、增多。它们的形态会发生变化,会变成乳头样(就像乳头的形状)、菜花样(类似西兰花的形状)或者鸡冠样的赘生物。这些疣体的表面是粗糙不平的,颜色也可能发生改变,从淡红色变成灰白色、污灰色或者暗红色。而且疣体一般没有什么痛痒的感觉,但是如果不小心摩擦到,比如在性生活或者日常活动中,像走路时内裤摩擦等情况,疣体很容易破损出血。
特殊部位表现:除了常见的生殖器和肛周部位,尖锐湿疣还可能出现在尿道内、肛管内、阴道内等。如果长在尿道内,可能会引起排尿困难、血尿等症状;长在肛管内会引起疼痛、便血等情况。另外,在口交等特殊性行为后,口腔黏膜也可能出现尖锐湿疣,表现为口腔内的小丘疹或者赘生物。
三、传播途径
性接触传播:这是尖锐湿疣传播的主要途径。在性行为过程中,生殖器和肛门周围的皮肤和黏膜会有亲密接触。如果一方患有尖锐湿疣,病毒就可以通过微小的破损处进入另一方的皮肤和黏膜。这种破损可能是肉眼看不到的,像摩擦、挤压等都可能造成。无论是阴道性交、肛交还是口交,都有感染的风险。而且,即使使用了安全套,由于安全套不能覆盖所有的生殖器和肛周皮肤,所以也不能完全防止病毒传播。
间接接触传播:这是比较次要的传播途径。当健康人接触了被患者污染的物品,如毛巾、浴巾、马桶坐垫、游泳池边的扶手等,也有可能感染尖锐湿疣。不过,HPV 病毒在体外的生存能力相对较弱,所以这种间接传播的几率相对较低。
母婴传播:当孕妇患有尖锐湿疣时,在分娩过程中,胎儿经过产道就可能会感染 HPV 病毒。这种情况下,婴儿可能会出现喉部乳头瘤病或者肛周、生殖器的尖锐湿疣。为了降低这种风险,对于患有尖锐湿疣的孕妇,医生可能会考虑剖宫产。
四、疾病影响
生理方面:除了前面提到的疣体引起的局部不适,如出血、疼痛、排尿或排便困难等症状外,长期的尖锐湿疣还可能增加患癌症的风险。在女性中,宫颈癌的发生与某些高危型 HPV 感染有关,虽然尖锐湿疣主要是低危型 HPV 引起的,但低危型和高危型可能同时存在,并且长期的炎症刺激等因素也可能会促使细胞癌变。在男性中,也有阴茎癌等相关风险。
心理方面:由于尖锐湿疣是一种性传播疾病,很多患者会因此产生心理压力和负担。他们可能会感到羞耻、焦虑、自卑等情绪。这些情绪会影响患者的性生活质量,可能会导致患者对性生活产生恐惧或者回避心理。同时,也会影响患者的人际关系,比如夫妻关系可能会因为疾病而变得紧张。
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长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁
男性方面:每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位,特别是有疣体存在的地方,要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血,因为破损后容易引发感染,还可能造成病毒的进一步扩散。例如,在清洗龟头部位的疣体时,动作要格外小心,使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。
女性方面:要仔细清洗外阴,包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位,按照从前向后的顺序进行清洗,防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体,可在医生指导下,使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁,但要注意不可过度冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,影响阴道的自洁功能
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