2025-03-28 08:12:02 郑州科大医院
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男性怀疑尖锐湿疣做什么检查
男性怀疑尖锐湿疣时,通常需要做以下检查:
体格检查:医生会直接观察生殖器、肛周等部位,查看有无典型的尖锐湿疣皮损,如是否存在单个或多个小丘疹,是否呈现乳头样、菜花样或鸡冠样赘生物,以及赘生物的颜色、大小、分布等情况。
醋酸白试验:用 3% - 5% 的醋酸溶液涂抹或湿敷在可疑病变部位,观察局部皮肤黏膜的变化。如果在 3 - 5 分钟后,病变部位变白,而周围正常组织不变色,即为醋酸白试验阳性,提示可能存在尖锐湿疣。但该试验有假阳性可能,如局部有炎症时也可能出现变白现象,所以需要结合其他检查综合判断。
核酸检测:包括聚合酶链反应(PCR)、荧光定量 PCR 等方法,通过检测病变组织或分泌物中的 HPV 核酸,来确定是否感染 HPV 以及具体的型别。这种方法敏感性高,能检测出低病毒载量的感染,对于早期和不典型病例的诊断有重要价值。
病理检查:这是诊断尖锐湿疣的金标准。医生会取一小块病变组织进行病理切片,在显微镜下观察组织形态。若见表皮角化不全、棘层肥厚、乳头瘤样增生,真皮乳头内毛细血管增生扩张,以及特征性的挖空细胞等典型改变,即可确诊尖锐湿疣。
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免疫组化检查:通过免疫组化方法检测病变组织中的 HPV 抗原,有助于明确诊断,但一般不作为首.选检查,多在病理诊断困难时辅助使用。
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