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灰指甲和手癣是两种不同的真菌感染性疾病，它们在多个方面存在明显的区别。以下是对这两种疾病的详细比较：

一、病因

灰指甲：由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染甲板所引起，属于真菌感染性疾病。

手癣：由皮肤癣菌感染手掌、手指间、手掌侧面的皮肤所引起的一种浅表真菌性皮肤病。

二、发病部位

灰指甲：主要累及手指甲或脚趾甲，表现为指甲形态和颜色的改变。

手癣：可以出现在手背、手掌、手指缝等部位，表现为皮肤表面的病变。

三、症状表现

灰指甲：

指甲颜色变化：如污灰色、褐色、白色、黄色、黑色等。

指甲形态变化：肥厚、凹凸不平、翘起、萎缩、脱落等。

甲沟炎：可能伴有甲沟潮红、肿胀、疼痛等症状。

手癣：

水疱：以小水泡为主，成群或散在分布，疱壁厚，内容物澄清。

皮肤脱屑：小水泡干燥吸收后出现脱屑，常伴瘙痒。

皮肤糜烂：皮损表现为糜烂、浸渍发白，除去浸渍发白的上皮可见其下红色糜烂面，可有少许渗液。

皮肤干燥、粗糙：手部皮肤如鱼鳞样，起皮斑驳，触摸十分粗糙。

瘙痒：患者会不停抓挠，瘙痒明显，影响生活及睡眠等，局部容易继发细菌感染。

四、传染性

灰指甲和手癣：都具有传染性，可能通过直接接触或间接接触传播。因此，患者在日常生活中应注意个人卫生，避免与他人共用物品，以防传染给他人。

综上所述，灰指甲和手癣在病因、发病部位、症状表现和传染性等方面都存在明显的区别。患者应根据自身病情及时就医治疗，并注意个人卫生以预防复发和传染。

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