要判断孩子是否患有抽动症，可以从以下几个方面进行观察和分析：

　　一、观察症状表现

　　抽动症的症状通常表现为不自主、快速、重复的非节律性肌肉活动或发声，这些症状可以单独出现，也可以同时出现。具体症状包括但不限于：

　　面部肌肉抽动：如眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、缩鼻、扮怪相等。

　　颈部肌肉抽动：表现为点头、摇头、挺脖子、耸肩等。

　　上肢抽动：如甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳等。

　　下肢抽动：表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转，甚至跪姿走路、步态异常等。

　　躯干部肌肉抽动：如挺胸、扭腰、身体扭转、腹肌抽动等。

　　喉部发声抽动：表现为异常发音，如干咳声、清嗓声、吼叫声，或随地吐唾沫，或口吃、语节、重音不当，甚至不自主地骂人、说脏话等。

　　此外，抽动症还可能伴随其他症状，如注意力不集中、学习困难、情绪障碍、行为问题等。

　　二、了解起病时间和病程

　　抽动症起病于儿童时期，大多数在1-15岁之间，且病程较长，症状可能持续数周、数月甚至数年。因此，如果孩子长期出现上述症状，且无明显器质性病变或其他明确病因，应警惕抽动症的可能性。

　　三、进行专业评估

　　由于抽动症的症状复杂多样，且可能与其他疾病相似，因此需要进行专业评估以明确诊断。专业评估通常包括以下几个方面：

　　详细询问病史：了解孩子的起病时间、病程、症状表现及伴随症状等。

　　体格检查：检查孩子的身体状况，特别是神经系统和肌肉系统的检查，以排除其他器质性病变。

　　辅助检查：如脑电图、头颅CT或核磁等，以排除神经系统其他疾病。此外，还可能进行血液检查，如抗链球菌溶血素O、C反应蛋白、血沉等，以了解是否存在感染等因素。

　　四、排除其他疾病

　　抽动症的诊断需要排除其他疾病的可能性，如小舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主运动等。这些疾病的症状可能与抽动症相似，但病因和治疗方法不同。

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　　责任编辑：zhj

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