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尿酸高（高尿酸血症）是由于体内尿酸生成过多或排泄减少，导致血液中尿酸水平超过正常范围（成年男性＞420μmol/L，女性绝经前＞360μmol/L，绝经后＞420μmol/L）的代谢性疾病，其病因复杂，主要包括饮食因素、生活方式、遗传因素、疾病因素与药物因素五大类，需全面了解才能针对性预防与治疗。

饮食因素是导致尿酸高的常见原因之一。尿酸是嘌呤代谢的终产物，若长期大量摄入高嘌呤食物，会导致体内嘌呤摄入过量，进而使尿酸生成增多。常见的高嘌呤食物包括动物内脏（猪肝、鸡肾、猪脑等）、海鲜（沙丁鱼、贝类、虾蟹等）、浓肉汤（骨头汤、火锅汤等）、红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）；此外，长期大量饮用含糖饮料（尤其是富含果糖的饮料），也会促进体内嘌呤合成，增加尿酸生成，这也是近年来年轻人尿酸高发病率上升的重要原因。

不良生活方式同样会引发尿酸高。首先是饮酒，酒精（尤其是啤酒、白酒）会抑制肾脏对尿酸的排泄，同时啤酒中含有大量嘌呤，会直接增加尿酸生成，双重作用导致尿酸升高；其次是缺乏运动与肥胖，肥胖人群体内脂肪代谢紊乱，会抑制肾脏排泄尿酸，同时胰岛素抵抗也会干扰尿酸代谢，导致尿酸潴留；此外，长期熬夜、精神压力大，会影响身体代谢功能，降低尿酸排泄效率，间接导致尿酸升高。

遗传因素是尿酸高的重要诱因，具有明显的家族聚集性。若家族中有高尿酸血症或痛风患者，后代患病风险会显著增加。这是因为遗传基因可能影响体内嘌呤代谢关键酶的活性，如磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强，会促使嘌呤合成增多，导致尿酸生成过量；或肾小管对尿酸的重吸收功能增强，导致尿酸排泄减少，引发尿酸高。

疾病因素也会导致尿酸升高。肾脏疾病（如慢性肾炎、肾功能衰竭）会直接损伤肾脏排泄功能，使尿酸无法正常排出体外，导致体内尿酸潴留；糖尿病、高血压等慢性疾病，会伴随代谢紊乱与血管损伤，间接影响尿酸代谢；此外，白血病、淋巴瘤等血液系统疾病，会导致细胞大量破坏，释放出大量嘌呤，进而使尿酸生成增多。

药物因素也不可忽视。部分药物会干扰尿酸的正常代谢，导致尿酸升高，如利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪）会减少尿酸排泄，抗结核药物（吡嗪酰胺）会抑制尿酸排泄，小剂量阿司匹林会影响肾小管对尿酸的排泄，长期服用这些药物需定期监测尿酸水平。

若发现尿酸偏高，应及时到昆明博骨风湿病中西医结合医院这类专业医院就诊，通过全面检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。同时，需调整饮食结构（低嘌呤饮食、多饮水）、改善生活方式（戒烟限酒、规律运动），必要时服用降尿酸药物，才能有效控制尿酸水平，预防痛风、肾脏损伤等并发症。切勿忽视尿酸高的危害，拖延治疗，导致病情加重。

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