2026-01-14 09:15:26 广州和谐医院性病科
名医-广州HPV防治指南:广州和谐医院实力领航
HPV“真面目”大揭秘
病毒形态与基因:微观的“精密构造”
HPV,也就是人乳头瘤病毒,它就像藏在微观里的一个“神秘小家伙”,有着独特的模样和内部结构。从形态上看,HPV病毒颗粒特别小,直径大概只有55纳米,就像一个微小得几乎看不见的“小圆球”,而且它呈二十面体对称结构,排列得规规矩矩。
它没有外面的“保护膜”,也就是无包膜,而是由蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组DNA组成。这蛋白衣壳就像一个坚固的“小外壳”,由72个壳微粒紧密排列而成,每个壳微粒里又包含着5个主要衣壳蛋白L1和12个次要衣壳蛋白L2,就像精密仪器里的一个个小零件,组合得恰到好处。
再看看它的基因结构,HPV的基因组是双链环状DNA,长度大约8kb。这里面主要分为早期基因、晚期基因和非编码调控区。早期基因就像是病毒复制和转录调控的“幕后指挥”,还参与细胞转化等重要过程;晚期基因主要负责编码病毒的衣壳蛋白,给病毒穿上“外衣”;非编码调控区则像一个“小管家”,对基因的表达和复制起着调控作用,让病毒在细胞里“安营扎寨”并不断繁殖。
感染途径与过程:悄无声息的“入侵之旅”
HPV的感染途径可不少,它就像一个狡猾的“小偷”,主要通过皮肤黏膜的微小破损偷偷溜进上皮细胞。性传播是它主要的“入侵路线”,就像一个隐秘的“地下通道”。除此之外,母婴传播、密切接触传播,比如共用毛巾、衣物这些日常行为,也可能让它有机可乘,就像给病毒打开了一扇扇“方便之门”。
当HPV进入上皮细胞后,就像一个“潜伏者”,病毒的基因组会整合到宿主细胞的基因组中。这一整合,就会让细胞出现异常增殖和分化,进而引起病变。在感染初期,病毒可能像个“安静的小怪兽”,藏在身体里不引起明显症状。但要是遇到一些刺激因素,比如机体免疫力下降,它就会像被唤醒的“恶魔”一样,开始大量复制,导致病变加重,让身体出现各种不舒服的症状。
HPV引发的“健康危机”
皮肤上的“小麻烦”:寻常疣、扁平疣与跖疣
HPV感染可能会在皮肤上引发一系列让人闹心的小问题。寻常疣就是HPV惹的祸,多由HPV - 1、2、4等型别引起,身体任何部位都可能长,手部尤其常见。它就像黄豆大小的“小疙瘩”,颜色和皮肤差不多或者偏棕褐色,表面粗糙得像砂纸,摸上去硬度大于周围的皮肤,就像皮肤上长了个“小硬块”,让人看着和摸着都不舒服。
扁平疣也经常“光顾”,常由HPV - 3、10等型别导致,好发于青少年的面部、手背及前臂。这些皮损是米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,圆形或椭圆形,表面光滑但质地硬,颜色是正常肤色或者淡褐色,就像在皮肤上突然冒出的一颗颗“小珍珠”,虽然不痛不痒,但严重影响美观,让爱美的青少年们很是烦恼。
还有跖疣,主要由HPV - 1、4、27、57型引起,长在足底。一开始是细小发亮的丘疹,慢慢会增大到黄豆大小甚至更大,因为受压会变成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹,表面粗糙,界限清楚,就像脚底长了个“小硬茧”,走路的时候还会隐隐作痛,给生活带来诸多不便。
黏膜上的“大隐患”:与宫颈癌
黏膜疾病方面,是常见的疾病,主要由HPV - 6、11等低危型引起。它就像一个“不速之客”,好发于外生殖及肛门周围皮肤黏膜湿润区,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带等部位,女性多见于大小阴唇、阴道口、尿道口等部位。皮损刚出现时是单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,之后会逐渐增多增大,变成乳头样、菜花样或鸡冠样突起,就像在私密部位长出了一朵朵“丑陋的小花”,让人又尴尬又难受。
宫颈癌更是高危型HPV持续感染的“恶果”,其中HPV - 16和HPV - 18型与约70%的宫颈癌相关。而且,HPV还和肛门癌、阴茎癌、外阴癌、口咽癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关,就像一个隐藏在身体里的“定时”,随时可能给健康带来严重的威胁。
HPV在人群中感染挺普遍的,不过大多数HPV感染只是暂时的,人体的免疫系统就像一个强大的“卫士”,能自行把病毒清除掉。但对于高危型HPV的持续感染,大家一定要重视起来,定期进行筛查和监测,这样才能早期发现和治疗相关疾病,把健康隐患扼杀在摇篮里。
广州HPV防治选择:广州和谐医院实力护航
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