2025-11-26 13:08:45 武汉天佑之星儿童医院
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武汉袁芳主任看儿童抽动症:干预有策略,日常护理有 “禁区”
“孩子总是不自觉地眨眼睛、清嗓子、耸肩膀,说了多少次都改不掉,到底是坏习惯还是病了?”
如果您正在为此困扰,孩子可能并非故意调皮,而是受到了抽动症的困扰。抽动症是一种儿童期常见的神经发育障碍,盲目制止和批评往往适得其反。只有科学干预与日常规避“禁区” 双管齐下,才能帮助孩子平稳度过这一特殊时期。
部分:科学干预三大策略,为孩子构筑“安心墙”
策略一:专业诊断与综合干预是基石
抽动症不是心理问题,其根源在于大脑神经递质失衡。 因此,首要步骤是寻求专业医疗帮助。
明确诊断:前往正规医院的儿科、神经内科或儿童保健科,由医生进行专业评估,排除其他疾病,明确抽动类型和严重程度。
规范治疗:医生会根据孩子情况,制定个性化方案。对于中重度抽动,可能会采用药物治疗(如可乐定、硫必利等)以控制症状;对于伴有情绪行为问题(如焦虑、强迫)的孩子,心理行为治疗(如CBT、HRT)至关重要。
策略二:心理行为干预——习惯逆转训练(HRT)
这是一种非药物的核心干预策略,旨在帮助孩子“管理”抽动,而非“对抗”抽动。
觉察训练:帮助孩子识别抽动发生前的“前兆冲动”(如喉咙发痒、眼睛干涩)。
竞争反应训练:教孩子在学习到前兆冲动时,做一个与抽动相反且更不易被察觉的动作。例如,当想做出咧嘴的抽动时,可以练习缓慢地闭上嘴并做一次深呼吸。这能有效阻断抽动行为。
策略三:减压与营造支持型家庭环境
压力是抽动症的“催化剂”。 减轻孩子的心理压力至关重要。
合理安排学习与休息:避免过度劳累和紧张的学习安排,充足睡眠。
正向沟通:多使用鼓励性语言,如“妈妈知道你不是故意的,我们一起慢慢来”,代替“别动了!”、“烦死了!”等指责。
转移注意力:当孩子抽动频繁时,可以通过引导他做一件感兴趣的事情(如拼图、听音乐)来自然转移注意力,而非刻意提醒。
第二部分:日常护理四大“禁区”,这些行为请避免!
错误的护理方式会加重孩子病情,以下禁区,家长务必谨记:
禁区一:提醒、批评指责——强化负面关注
不断地说“别眨眼了!”“忍住!”,这种关注本身就会给孩子造成巨大的心理压力,反而会让抽动行为在焦虑中愈演愈烈。抽动是孩子难以自控的,批评如同责备一个感冒的人为何咳嗽。
禁区二:过度关注,家庭氛围紧张
全家人的目光都聚焦在孩子的“动”上,导致家庭氛围紧张、如履薄冰。这种无形的压力是抽动顽固的“养分”。营造一个松弛、包容的家庭环境,是缓解抽动的佳良药。
禁区三:沉溺电子产品,忽视规律作息
长时间看电视、玩手机,闪烁的屏幕和紧张的内容会刺激神经系统,诱发或加重抽动。规律作息、充足睡眠和适量户外运动,对稳定神经系统非常有益。
禁区四:忽视并发症,单一应对
抽动症常与注意力缺陷多动障碍(ADHD)、强迫症(OCD)、焦虑症等共病。如果孩子除了抽动,还有学习困难、情绪暴躁、重复行为等问题,务必告知医生,进行综合评估与干预,才能从根本上改善孩子状态。
面对孩子的抽动症,父母的理解与支持是任何药物都无法替代的“心药”。这场持久战需要我们放下焦虑,用科学的策略作为矛,主动干预;用规避禁区的智慧作为盾,保护孩子免受二次伤害。请相信,在爱与科学的共同引导下,大多数孩子都能随着成长,逐渐减轻乃至告别抽动的困扰,重获轻松、快乐的童年。
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